患者さんの質問：病気：2歳の幼児の睡眠障害 説明：2歳の赤ちゃんの睡眠の質は.過去2ヶ月の間に良好ではありません.9月中旬には.夜中に電気をつけさせるために目を覚ますことを示すために数回があり.電気をつけ.ゆっくりと眠りに落ちる.時には大きな泣き声があります。 この1週間は.夜中の4時ごろに2回ほど目を覚まし.大人に話を聞かせ.5時ごろに眠りにつく。 赤ちゃんの食事は正常で.便も正常である。 5月と9月に熱性けいれんが2回あり.9月の定期血液検査で鉄欠乏性貧血が認められた。 両親ともにてんかんの家族歴はない。 最初の熱性けいれんの後.赤ちゃんは首都小児科研究所で脳波検査を受けましたが.異常は認められませんでした。 ヘルプマン：この症状の原因として何が考えられますか？ 病院に連れて行き.神経科医に診てもらうべきでしょうか。 それとも.漢方医の診察を受けるか.小児マッサージを受けるべきでしょうか？ 診療科：北京恵民中医薬小児病院 中医学・小児内科 首都小児神経研究所 上海小児医療センター 中医学科 孫克興 答：睡眠障害に関係する病気は89種類あります。 小児.特に幼い乳幼児では.体内システムの成長・発達と環境との相互作用による機能障害によって引き起こされる睡眠障害が大きな割合を占めています。 睡眠呼吸障害は.病院の外来で最もよくみられる（5〜10％）。 また.上海の学童を対象とした調査では.学童の睡眠の質は睡眠衛生習慣と密接な関係があることがわかった。睡眠衛生習慣には次のようなものがある。入眠への依存：小さな乳幼児が入眠するために.睡眠中に抱きかかえたり.揺すったり.ミルクを飲んだりする。 このような習慣は.乳幼児の頻繁な夜間覚醒に直結する。 就寝前の不適切な運動：就寝前の興奮しすぎた遊びや運動は.皮質の覚醒を高め.入眠困難の原因となる。 また.子どもが喜んだり悲しんだりしすぎると.過度の気分変動が睡眠の質に影響することもある。 不規則な睡眠習慣：子供や青少年の場合.休日を含めて就寝時間は1日1時間以内とする。 不適切な睡眠環境：寝室にテレビや電子メディアがあると.子どもの睡眠に大きな影響を与える。 刺激物の摂取：思春期の子どもでは.コーヒーやカフェイン.テオフィリンを含む食品・飲料の飲食は.入眠困難や夜間の覚醒を引き起こすことがある。 一部の青年では.夜間にチョコレートや少量のコーラを摂取するだけでも睡眠障害を引き起こすことがある。 上海市小児医療センター漢方科・孫克興からの回答：五大センター.呼吸器科.睡眠クリニックを受診してください。