I. 喉頭癌の有病率グループ
喉頭癌の多くはヘビースモーカーに発生し.声門上・声門下喉頭癌を除き.比較的初期症状が明らかな患者が多く.頸部のリンパ節転移も起こりにくいです。
喉頭癌の好発部位
喉頭癌の発生部位は.声帯が最も多く.次いで喉頭蓋が多い。
喉頭癌の分類
腫瘍の位置によって.声門上型.声門下型.声門傍型に分けられる。 病理型：90％以上が扁平上皮癌である。
喉頭癌の症状について
喉頭癌の種類によって症状が異なります。
声門上型
初期症状：目立った症状はなく.喉の異物感や喉の違和感があるのみ。
晩期症状：咽頭痛.耳痛.痰に血が混じる.嗄声.呼吸困難.頸部腫脹。
臨床的特徴：低分化.発育が早い.転移が早い.予後が悪い.早期診断が困難である。
声道タイプ
初期症状：嗄声 進行性の悪化。
晩期症状：喉頭喘鳴.呼吸困難。
臨床的特徴：分化度が高く.進行が遅い.転移が遅い.予後が良い.早期診断率が高い.最も一般的である。
声門下タイプ
初期症状：目立たない.咳.痰に血が混じる。
晩期症状：嗄声.呼吸困難.気管支前腫瘤。
臨床的特徴：罹患しやすく.早期発見しにくい。
パラボリックタイプ
初期症状：特になし。
晩期症状：嗄声.呼吸困難.末梢浸潤
臨床的特徴：罹患しやすく.早期発見が難しい。
V. 喉頭癌の早期診断
喉の違和感.1ヶ月以上続く嗄声.長期間の多量喫煙や飲酒が重なる場合は.速やかに耳鼻咽喉科・頭頸部外科を受診してください。 どのような検査が必要ですか？
1.電子喉頭内視鏡
2.喉頭鏡検査で腫瘍が見つかった場合.病理検査のための組織生検が必要となります。
3.腫瘍の浸潤の程度を判断するためにCT検査が必要です。
早期喉頭癌の治療について
腫瘍の位置や範囲.患者さんの全身状態に応じて.治療計画を立てる必要があります。
外科的治療。
レーザー喉頭微細手術：声帯型早期喉頭がん.声門上喉頭がんに適用される。
メリット：首の切開が不要で.術後の回復が早い。
右側声帯の癌：手術前 右側声帯の癌：手術後5年間
放射線治療。
早期の声門癌.声門上喉頭癌の場合。
メリット：手術に比べ.治療後の声質が高い。
VII.フォローアップ協議の必要性
早期喉頭癌の治療効果は比較的良好で.5年生存率は約90％以上です。 治療後の再発は主に1～2年の間に起こるので.治療後の経過観察が非常に重要です。 一般的には.治療後2年以内は3ヶ月に1回.2年以降は6ヶ月に1回の経過観察が必要とされています。
VIII.患者さんやご家族の方への注意事項
1.喉頭がんを患うと.患者さんは気分が落ち込み.ご家族もパニック状態になるのは避けられないと思います。 そのような状況でも.楽観的な姿勢を保ち.前向きに向き合い.医師と協力して関節治療に取り組むことが重要であり.満足のいく結果を得ることができます。
2.患者さんはタバコやお酒をやめ.ご家族はリラックスして温かい雰囲気を作ってください。