外来では.疫学調査はないが.頻尿.排尿困難.不完全排尿を訴える患者さんが多く.教師.銀行員などが多く見られる。 また.レストランのシェフ.現役の軍人.バスの運転手などもいる。 これらの人々の特徴は.尿を我慢することが多いことで.尿意を感じても正常に排尿できず.出かける前にズボンにおしっこをかける寸前まで我慢することがよくあります。 時間の経過とともに.最初は多めの尿量だったのが.後に尿が出切らないという感覚を持つようになる。 当院のウロダイナミック検査では.治療を繰り返しているうちに.膀胱の排尿感覚の遅れ.コンプライアンスの増加.膀胱の収縮力の弱まり.残尿感の増加などを指摘されることが多くあります。 医師によっては.尿道の平滑筋を弛緩させるような薬を出すだけで.患者さんの生活習慣や排尿パターンについて.適切な量の水を飲んで定期的に排尿できるように指導しないことも少なくありません。 現在.多くの病院では.膀胱を鍛えるために.尿道カテーテルがあるため.術後2時間ごとに患者さんを避難させることが多く.「膀胱体操」という非常に素敵な名前がついています。 個人的には.これは不適切だと思います。術後の患者さんには多くの水分が与えられることが多く.2時間以内に尿量が生理的な膀胱容量を超えることがあり.その結果.回復効果よりも尿閉や患者さんの剥離筋の損傷などが自覚されることがあります。 これは.手術後の麻酔が完全に覚めていないときに起こりやすいことがあります。