術後の傷のケア:
術後の傷は約17.5pxと小さく.通常1針で済みます。 術後の注意は.局所の傷を濡らさないこと.4~5日に一度薬を変えること.術後2週間目に抜糸することです。 当科では現在.傷口の閉鎖に美容皮膚糊を採用しており.術後の傷口除去の問題を回避することができます。
腰部カラー装着の注意点:
腰部カラーは椎弓切除術後3ヶ月間装着する必要があります。 毎回起き上がる前.移動する前に腰部カラーを装着する順番を覚えておくことが重要です。 腰部装具はサポート力のあるものを使用し.サポート力のないゴムバンド付きの腰部装具の使用は避けてください。 また.腰帯は腰椎全体を包み込むような幅のあるものを使用します。
術後の薬の問題:
術後の神経栄養剤の内服は通常2~3ヶ月必要ですが.医療保険の制限により.通常2週間分の薬を飲んで退院し.使用後は外来で継続して処方してもらう必要があります。
よく使われる薬:ノイロトロピック.メチルコバラミン
術後の直立脚上げ運動
1.時間:トレーニングは術後から可能
2.トレーニングの内容:直立脚上げは1回につき30~50回。 各ストレートレッグレイズ30~50回.1日3~4回.交互に行います。
3.運動頻度:運動の回数にハードとファーストの条件はありません.徐々に行うべきです.徐々に運動の数を増やすようにしてください。
4.特記事項:トレーニング中はベッドから離れないようにしてください。 ストレートレッグレイズのトレーニングは一般的に2~3週間.特に術後1~2週間の初期に行います。
5.目的:術後の神経根の癒着を減らし.神経根の水腫を早期に解消すること。
術後の腰背部筋の機能訓練
1.時期:術後1ヶ月から始めるとよい
2.方法:図に示す訓練を行えばよい.通常は腹部を上げて臀部を持ち上げる方法(最初の図)と「小燕飛」(最後の図)を取る。 その都度.2~3秒間動作を維持し.その後.全身の力を抜いて.上記の動作を繰り返す。
2.頻度:1日20回を3セットとする。
3.目的:腰の筋肉を強化し.腰椎の支持機能を向上させることで.低侵襲後の腰痛を効果的に予防・治療することができる。
特記事項:トレーニングは.腰に違和感や痛みを感じない程度で.徐々に行うことが大切です。
また