1.術後安静期間:手術中は局所麻酔を行い.蘇生などの処置は必要ありません。 また.手術の傷は8mm程度ですので.安静は止血だけで.術後2時間後には自由に動けるようになります。 2.反復期(回復期または浮腫期):術後3日目からいわゆる「術後反応」が現れ.術前の症状が再び現れたり.悪化したり.あるいはしびれ.痛み.痛み.衰弱などの新しい症状が現れたりします。 その期間は数日から3ヶ月.あるいはそれ以上と非常に短く.また非常に長く.約30%の患者さんが術後に症状の「再発期」を経験しますが.これは医師の厳しい指導に従うことで軽減.回避することができます。 再発期の症状は様々ですが.一般的には患側の切開部位の腰痛.股関節痛.しびれ.腫れ.痛みなどが現れます。 安静にしていても症状が治まらない場合や.どんどん悪化していく場合は.MRIで内板炎の有無を確認し.治療方針の変更や治療期間の延長を行う必要があります。 再発期」とは.再発や効果がない期間ではなく.自己回復のための期間です。 術後3ヶ月以内の薬物療法やリハビリの目的は.再発期間の短縮・軽減にありますが.すべての患者さんを「再発期間」から除外することはできません。 3.画像変化の遅れ:手術後.まず症状が改善し.その後MRIやCTなどの画像変化が見られることを「画像変化の遅れ」といいます。 画像変化は通常半年後に見られ.年齢.病歴の長さ.他の過剰な治療を受けていないか.隆起の程度.病気の重症度などに影響されます。 4.禁忌事項:(1)術後3ヶ月は禁酒.過労等禁止。 (2)6ヶ月間は長時間の会議.草抜きなど長時間の屈伸やしゃがみ込みは禁止です。 (3) 術後は長時間ベッドに横にならず.できれば10時間以内にしてください。 そうでないと.症状がゆっくりと緩和されます。 (4)6ヶ月以内は.コンピュータゲーム.インターネット.カードゲームなどを長時間しないでください。 5.推奨事項:(1)手術後3ヶ月間は.薬物療法とリハビリテーションの練習を指導するために.ベッドサイドの医師と連絡を取り合うようにしてください。 (2)薬物治療:術後3ヶ月間は神経栄養剤.血液強化剤.抗炎症剤.鎮痛剤などを使用し.「再発期」をスムーズに移行できるようにすることが望ましい。 (3)経過観察:術後3ヶ月目.6ヶ月目.1年目に経過観察のために再診する必要があります。 経過観察では.簡単な問診.身体検査.画像診断などを行いますが.その内容は毎回異なり.個々の患者さんに合わせます。 (4) 各患者は術前画像を持参して術後1年後に再診し.MRI.CTなどを確認する。 (5)術後1年後に再度経過観察票を記入し.転帰の評価を行うこと。 (6)術後は運動なしの絶対安静は悪影響を及ぼすので.決して行わない。 (7) 術後のリハビリは.医学的なアドバイスに従って徐々に行い.可能であればリハビリテーション施設に紹介すること。 (8) リハビリ運動は自分で行うこともできます。例えば.太極拳.八極拳.各種体操など.腰や背中の筋肉の機能運動を運動プログラムとして使用することができます。