質問1：子どもの精神遅滞の初期症状にはどのようなものがありますか？
子どもの精神遅滞とは.18歳以前に遺伝的・心理社会的要因によって引き起こされるさまざまな機能障害を指し.基本的に知能が一般知能レベルより著しく低く.コミュニケーション.社会的交流.学習.仕事.セルフケア.健康の少なくとも2つの側面で著しい不適応があることが特徴である。 1987年に中国で実施された疫学調査の結果.知的障害の有病率は1.268％で.男性が1.315％.女性が1.220％でした。
小児における精神遅滞の臨床症状は.精神遅滞の程度と密接な関係がある。 精神遅滞の程度は.知能検査の結果や社会適応度の評価などの臨床検査によって判断されます。 現在.精神遅滞の分類の指標として.知能指数（IQ）が一般的に使われている。 IQは100から15が正常とされています。 IQ70以下は精神遅滞とみなされる。 精神遅滞は臨床的に軽症（IQ50～70）.中等症（IQ35～49）.重症（IQ20～34）.超重症（IQ20未満）の4段階に分類されます。
質問2：子どもの精神遅滞の原因は何ですか？
子どもの精神遅滞の原因は様々で.大きく分けて生物学的要因と心理社会的要因の2つがあります。
I. 生物学的要因
1.出生前因子
(1) 遺伝的要因
(1) 染色体異常：ダウン症.フラジャイルX症候群.染色体テロメア領域欠失など。
(2) 単発性遺伝性疾患：フェニルケトン尿症.ムコ多糖体貯蔵障害.メチルマロン酸血症など.多くの遺伝性代謝疾患が小児の精神遅滞を引き起こすことがあります。
(iii) 多因子遺伝性疾患：多因子遺伝性疾患は.複数の遺伝子が複合的に作用し.各遺伝子の作用はそれぞれ異なるものの.累積的にはその影響が軽視できず.さらに環境要因も加わり.遺伝子変異の発現の閾値を超えると疾患に至るものである。 神経管異形症や先天性小頭症など.精神遅滞の一般的な多遺伝子遺伝性疾患。
(2)妊娠中の外的有害要因。
(1) 病原性微生物：風疹ウイルス.単純ヘルペスウイルス.サイトメガロウイルスなど。
(2) 薬物毒物：フェニトインナトリウム.アルコール.喫煙など。
放射線：生活におけるあらゆる種類の放射線を含む。
(iv) 母体の健康状態：糖尿病.貧血.栄養失調.葉酸不足など.母親自身の基礎疾患など。 また.母親の妊娠年齢が35歳を超えると.染色体異常の発生率が高くなります。
2.産前産後の要因
子宮内苦悶.胎児窒息.頭蓋脳損傷.核黄疸など。
3.出生後の要因
甲状腺機能低下症.重度の栄養失調.重金属中毒（鉛中毒.水銀中毒など）などが挙げられます。
II.心理社会的要因
ネグレクトや虐待.嘲笑を受ける環境で育った子どもは.外界から深刻な心理的孤立を招き.次第に自己責任論に走る傾向があります。 適切な指導やコミュニケーションが行われないと.精神遅滞につながる可能性があります。