精神遅滞は.精神遅滞とも呼ばれ.18歳以前に個人の発達期がその年齢の正常レベルを著しく下回り.社会的適応行動に著しい障害を持つ場合に起こる.一般的で目に見える臨床的.リハビリ的.精神的.教育的.社会的問題である。
臨床症状
1.分類
(1) ICD-10の基準では.精神遅滞は知能（IQ）のレベルにより5段階に分類されます（病因は問わない）。
(1) ボーダーライン知能：IQ70～85。
軽度の精神遅滞：IQ50～69。
(iii) 中等度精神遅滞：IQ35～49。
重度精神遅滞：IQ20～34。
(5)超重度精神遅滞：IQ20未満。
(2) 社会的適応行動の能力による分類
適応行動は主に社会適応.成熟度.学習能力で表現される。 精神遅滞は精神遅滞に加え.社会適応行動の障害も伴っている。 精神遅滞の程度と社会的適応行動の欠損の程度により.4段階に分類される。
軽症：IQ50～70（80％～85％）.早期発見が困難.幼児期・児童期の言語発達の遅れ.より複雑な言語表現の困難.運動機能の発達の遅れが見られる場合があります。 複雑な動きの調整が難しいことを除けば.体細胞系や神経系の発達に明らかな異常は見られない。 学習障害は.幼稚園や放課後に発見されることが多く.学齢期に徐々に現れ.やっと小学校の終わり頃まで到達することもあります。
成人期には.職業的.社会的.社会的スキルは低いものの.環境の変化に対応する能力に欠け.簡単な作業や技術的な操作はできるようになります。 計算.読み書き.抽象的な思考の応用が苦手で.融通が利かず.他人に依存することが多い。 性格の特徴としては.大きく分けて安定型（stable）と不安定型（excitable）の2種類があります。
中等度：IQ35～49（10％～20％）.幼児期・児童期の言語・運動機能は著しく未発達.就学前の学習能力は低く.言葉を覚えることができ.簡単な言語表現はできるが.より複雑な内容を表現することはできない。 主に同年代の子どもよりかなり小さい子どもと遊ぶ。 学習能力が低く.3級まで進むことはほとんどない。 身の回りのことが難しく.監視が必要で.身体的な発達障害や神経学的な異常がある人もいます。 トレーニングを繰り返すことで.単純な未熟練作業も可能になります。
重度：IQ20～34（全体の10％以内）.精神運動発達の著しい遅れが生後3～6カ月に認められる.体性先天奇形や神経異常（脳性麻痺.てんかん等）がある場合がある.運動能力や言語能力が低く.バカ面であるなど。 学習困難で理解力が低い。 成人は簡単な言葉しか学べず.身の回りのことができず.社会的な行動もとれない。
超重度：IQ20以下.出生時の明らかな体格奇形と神経異常.言語能力が全くない.親族を認識できない.一般に歩行や会話の習得ができない.理解力が低い.自己管理能力がない.完全に介護が必要.他人に完全に依存する。
2.身体的特徴および神経症状
精神遅滞と社会的不適応に加えて.中等度.高度.超高度の精神遅滞の子供たちは.しばしば身体的な異常や徴候を伴い.次のような症状が現れる。
(1)成長の遅れや身体的発達の不良：身長.頭囲.体重が同年齢の子供の標準値より2標準偏差低い。
(2) 顔の特徴：例えば.舌を伸ばす認知症.先天性の愚鈍さ.特異な顔立ちなど。
(3)皮膚・毛髪の異常.黄毛.色白.カフェオレ斑.色素沈着。
(4)頭部の異常：例えば.小頭症など。
(5) 体臭の異常：例：尿臭.かび臭など。
(6) 運動発達の遅れや四肢の運動障害：例えば.交差歩行など
(7) 先天性奇形：耳介奇形.眼球裂.唇顎口蓋裂.手足の指や関節の奇形など。
(8) 感覚器障害：視覚障害.聴覚障害。
(9)言葉の発達の遅れや障害（聴覚障害は除外すること）。
(10)てんかん.学習困難（他の学習困難の原因と区別されること）。
3.主な心理的特徴
(1)人物像の特徴
知的障害児の多くは.過度に内向的.内向的.無口.外向的.過度に活発.興奮・動揺しやすい.挑発的といったある種の傾向を示すことが多いようです。 知的障害児の脳は神経学的に不活性であることが多く.心理学的に積極的な欲求.追求.期待に欠け.興味を持たず.学習や生活に対する明確な目標を持っていないことが多いのです。
(2) 感覚的・知覚的特性
感覚器官が弱く.例えば複雑な色や形.異なる周波数の音を聞き分けることができないのです。 また.味覚の分化にも障害がある。 能動的な感覚能力が弱い.知覚範囲が狭い.知覚が遅い.知覚情報容量が少ない。 物事を区別する能力の弱さ。 モノやコトに対する認識の甘さに加え.人間の表情に対する認識の発達も遅れている。
知的障害児は.感情の発達や分化が遅れているため.他者の表現を体験することが困難です。 他人の表情を細かく観察することができないため.環境や状況を認識・理解することが難しく.全体の状況や雰囲気を把握することが困難であり.不適応が生じます。
(3) メモリ特性
また.記憶障害も知的障害児の主な障害の一つです。 記憶容量が狭く.小さく.記憶が不完全であることが特徴である。 記憶は目的意識が乏しく.選択性が弱い。 意識的にも無意識的にも記憶する力が弱い。 記憶の連想機能における弱点。 つながりや関係から認識.想起.思い出すことが苦手。
(4) 思考の特徴
思考の後進性.表層性.発達の遅れ.固定観念.頑固さ.やる気のなさ。 概念の理解が困難で.一般化能力が低い。 物事の現象や本質.その関係を見分けるのが苦手。 思考の発達の遅れは.知覚.注意.記憶.性格.感情を通して表現されます。 知的障害児は.不明瞭な発音や障害.語彙の少なさ.意味のない言葉など.より頻度の高い言語の欠陥が.思考への能力やアプローチに直接影響し.書き言葉の困難さは.より高いレベルの思考への発達に直接影響します。
(5) 非知的要因
心理的欲求が低い.活動意欲が低い.目的が不明確.興味が狭い・ない.感情が無関心.意志が弱い.など。
(6)情緒的な特徴
感情や感覚は遅れて発生し.分化が遅れて発達する。 知的障害児は.感情や感覚が不安定です。 複雑な感情はめったに現れない。 道徳心.責任感.義務感など。 感情や気持ちを調整し.コントロールする力が弱い。
(7)病気の子どもは.口が曲がる.指を噛む.不安.恐怖.攻撃性.外国人恐怖症などもよくある。
4.初期症状
(1)生後1ヶ月で笑顔がなく.人の言うことを聞かない.運動機能の発達不良を伴う。
(2) 視覚機能の発達が悪く.生後3ヶ月を過ぎても周囲を見ず.失明と誤診されることが多い。
(3)生後2ヶ月を過ぎても音に反応しないのは.やはり難聴と誤診されることが多いようです。
(4) 嚥下・咀嚼能力が低いため摂食が困難であり.固定したものを与えると嚥下が障害され.嘔吐を起こすことがある。
(5)生後6ヶ月以降.手への視線は持続する。
(6)1歳以降に支えながら歩くと脚が鋏状になる（脳性麻痺の兆候としてもよく見られる）。
(7)口の動きが持続し.時にはブロックなどのおもちゃを1歳半以降によく口に入れるようになる。
(8) 1歳半を過ぎると.物を投げることが多くなり.玩具で遊ぶことに興味を示さなくなる。
(9)1歳半を過ぎるとよだれが出る。
(10)起床時に.健常児には見られない歯ぎしりをすることが確認されている。
(11)泣き声を引き出すには.繰り返しまたは連続した刺激が必要であり.時には弱い泣き声を出すこともある。 その泣き声は.しばしば小声.しわがれ声.金切り声であり.正常な音程の変化を伴わない。
(12) 興味の欠如と集中力の欠如の2つは非常に重要な特徴である。 興味不足は.赤ちゃんの身の回りのものに興味を示さず.おもちゃへの興味も短く.反応が鈍いという形で表れます。
(13）精神遅滞児は.幼児期に過度の眠気と目的のない多動性を示すことが多い。
診断名
3つのコンポーネントを搭載しています。
(i) 低い知能指数（IQ）.IQ＜70.集団平均より2標準偏差低い（境界知能を除く）。
(ii)社会が要求する水準を下回る社会的適応行動の欠損。
(iii) 18歳以前（発達年齢内）に始まる低IQと社会的適応行動の障害。