急性腎不全の診断

急性腎不全の診断基準は.48時間以内に腎機能の低下が進行し.血中クレアチニンの絶対値が26.4μmol/L以上上昇するか.基礎値から50%以上上昇する一方.尿量が1時間当たり体重1kg当たり0.5ミリリットル未満で.6時間以上続く乏尿状態であることである。 1.腎前性:一般に.有効循環血液量が不足し.腎灌流が低下したために起こるもので.さまざまなタイプのショックのように.腎前性腎不全を引き起こす可能性がある。 2.腎性:一般に.糸球体腎炎.腎間質性病変.腎血管病変が原因で.腎実質疾患に至り.急性腎不全を引き起こす可能性がある。 尿路結石や尿路閉塞により腎後性腎不全が起こる。 急性腎不全の患者は.明らかな水腫.肺水腫.呼吸困難.心不全.各種の不整脈があり.消化管水腫もあり.毒素が適時に排泄されないため.消化器症状が現れ.食欲減退.腹部膨満感.吐き気.嘔吐がある。 また.患者は出血傾向があり.感染症や血栓症にかかりやすい。 したがって.急性腎不全の患者は速やかに診断し.治療する必要がある。