橋本病は.橋本甲状腺腫または慢性リンパ性甲状腺炎とも呼ばれる自己免疫疾患で.甲状腺機能低下症を併発する最も一般的な原因となっています。 自己抗体による障害の結果.病気の甲状腺組織は大量のリンパ球.形質細胞.線維化によって置き換えられています。 血清中には.抗サイログロブリン抗体.抗甲状腺ミクロソーム抗体.抗甲状腺細胞表面抗体など.様々な抗体が検出される。 切除した標本では.甲状腺濾胞細胞にリンパ球と形質細胞が広範囲に浸潤し.リンパ濾胞と胚中心が形成されていることがわかります。 この病気は.30～50歳の女性に多くみられます。 主な臨床症状は.痛みのない甲状腺のびまん性腫大で.左右対称で硬い水疱があり.表面は平滑または非平滑で.しばしば甲状腺機能低下症を伴うことがあります。 この病気は.臨床検査により.甲状腺の腫大.小さな結節を伴うまたは伴わない超音波上のびまん性エコー異質性.血流低下.基礎代謝量の低下.甲状腺によるヨウ素吸収の減少.血液中の甲状腺機能低下および抗体の増加が認められれば診断することが可能です。 疑わしい場合は.穿刺生検を行い.診断に役立てることができます。 主な治療法は.サイロキシン錠剤の長期服用と.甲状腺機能や抗体の定期的な検査.超音波検査です。 圧迫がある場合は.気管支の前の甲状腺組織を外科的に切除して圧迫を緩和し.甲状腺の悪性病変の可能性を排除することができます。