男女を問わず、中高年の高血圧患者に対する主な血圧降下薬には、利尿薬、β遮断薬、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬などがある。
1.利尿薬：サイアザイド系利尿薬、フロセミド系利尿薬、カリウム温存系利尿薬など。その中でもサイアザイド系利尿薬が最も一般的で、ナトリウム排泄により末梢血管抵抗と細胞外容量を減少させることができる。
2.β遮断薬：良好な降圧効果と抗不整脈効果があり、一般的な薬剤としてはメトプロロール、ビソプロロールなどがある。
3.カルシウム拮抗薬：主にニフェジピン、ベラパミルなどがあり、L型カルシウムチャネルの異なるサブユニットに作用し、細胞外カルシウムイオンの血管平滑筋への侵入を抑え、抵抗性血管の収縮反応を低下させる。
4.アンジオテンシン変換酵素阻害薬：心室リモデリングを改善し、血圧を低下させることができ、主な薬剤にはカプトプリル、エナラプリルなどがある。
5.アンジオテンシンII受容体拮抗薬：血管収縮、水とナトリウムの貯留、心室リモデリングを減少させることができ、降圧効果は遅いがスムーズで、一般的な薬剤はクロロサルタンである。
高血圧患者は、医師の指導の下で、時間内に医師に相談し、治療を受け、薬は医師の指示に従い、休息に注意を払い、感情的な興奮を避け、過度の運動を避け、バランスの取れた食事をし、仕事と休息を組み合わせる必要があります。