変形性膝関節症とは 変形性膝関節症は.関節軟骨の変性に始まる一連の関節の退行性変化により引き起こされる関節の炎症である。 変形性膝関節症は.膝関節症の中で最も一般的で.膝の痛みの原因として最も多いものです。 変形性膝関節症のリスクがある人：変形性膝関節症は年齢に関係なく起こりますが.38歳以上の人に多くみられます。 加齢.体重が重い.膝に炎症や外傷を負ったことがある.下肢の関節の発達に異常がある.さらに喫煙などが関係しており.膝に頻繁に冷たい刺激を与えると関節軟骨の変性が進みます。 変形性膝関節症：変形性膝関節症では痛みが最も一般的な症状で.軽度から重度まで様々な症状があります。 また.痛みだけでなく.膝が腫れたり.硬くなったりすることもあります。 変形性膝関節症が重症化すると.軟骨の損傷が激しいために膝関節の肥大や変形が起こり.しゃがんだり.階段を上り下りするときに膝に音を感じることがあります。 関節炎の末期には.膝関節の可動域が狭くなり.ほとんど動かせなくなることもあります。 そのため.初期の膝の違和感に注意し.通常の病院で早期に診察を受けることが重要です。 変形性膝関節症の家庭での健康管理 1.一般的な健康管理：日光を多く浴び.寒さや湿気に注意し.保温して膝関節をよく休ませるように心がける。 関節に負担をかけず.長時間の立ち仕事や座り仕事を避け.関節を特定の位置に長時間置いたままにしないことです。 肥満の患者さんは減量し.膝や他の関節を保護するために膝当てや弾性包帯を着用する必要があります。 2.食事：牛乳.卵.大豆製品.野菜.果物など.カルシウムとカルシウムの吸収を助けるビタミンDを多く含む食品を摂ることで.骨粗しょう症や軟骨の変性予防に有効です。 3.身体運動：関節の動きを維持・改善し.患部の関節の筋力を高めるための適切な機能運動は非常に有益で.主にアクティブな非加重運動.筋力運動の強化のために最初に.その後徐々に関節の可動性を高めるために練習しています。 一般的な運動：1日1～2回.平坦な場所で1回20～30分程度ゆっくりと歩く。 階段を下りるときも.しゃがむときも.手すりにつかまりながら.一段一段ゆっくりと上り下りし.しゃがむときも.何かにつかまって力を入れるとよいでしょう。 太極拳はできますが.馬の姿勢でしゃがむのは得策ではありません。 変形性関節症の方に最適な運動は水泳です。 関節への負担を最小限にする一方で.水泳の動き（平泳ぎなど）により関節を確実に動かし.筋力をつけることができます。 また.長時間同じ姿勢でいないこと.膝関節の屈伸を繰り返す.膝蓋骨をさする.やみくもに膝関節を揺らすなどの運動をしないことが大切です。 ストレートレッグレイズ運動：仰向けに寝て.患部の膝を30～1000pxまっすぐ上げ.上げた後この姿勢を保つようにし.一定時間主張した後.ゆっくり下げる。 その後.1セット10～15回を目安に運動を繰り返します。 1日3～4回 大腿四頭筋を強く.力強くすることができ.膝の痛みを軽減することができます。 膝関節屈曲運動：ベッドの端に座って患肢の下肢を垂らし.膝を積極的に屈曲させて膝の可動性を高める。 変形性膝関節症になったら.どうすればいいのですか？ 変形性膝関節症になると.病的変化を元に戻すことは困難ですが.適切な治療により関節の変性の悪循環を止め.症状を和らげ.病気の進行を遅らせることができます。 薬物療法：医師の指導のもと.消炎鎮痛剤.軟骨栄養剤などを服用し.痛みを改善し関節の変性を遅らせる。また.一部の漢方薬も有効である。 手術：変形性関節症の症状が非常に重く.薬物療法が有効でなく.患者さんの日常生活に影響がある場合は.外科的手術を検討する必要があります。 変形性膝関節症が軽度の場合は.関節鏡視下手術が望ましいとされています。 関節鏡手術は.関節腔内の炎症物質を効果的に除去し.関節軟骨を修復.あるいは修復することができる低侵襲手術で.安全性が高く.損傷が少なく.手術時間が短く.回復が早いという優れた利点があります。 重度の変形性膝関節症の場合.痛みのない安定した動きのある膝を得るために人工膝関節置換術を検討することがあり.変形性膝関節症治療の最後の選択肢となることが多いのです。 Navigated Arthroplastyは.人工膝関節置換術の新しい進歩であり.より高い精度とより良い長期的な治療結果を提供します。