膝蓋軟骨炎(しつがいなんこつえん)の症状

  階段の上り下りで膝に痛みを感じることはありませんか? 膝をつくと膝に痛みを感じませんか? 長時間座っていると.膝まで痛くなりませんか? 膝を休ませることが必要だと思い知らされるときかもしれません。  膝蓋骨は体の中で最も大きな骨で.上極では大腿四頭筋腱に.下極では脛骨結節に膝蓋靭帯によって付着している。 膝蓋骨の関節面は.大腿骨内側顆と外側顆の間で膝蓋大腿関節を形成し.膝の屈曲運動時には膝蓋骨は大腿骨内側顆と外側顆の間を滑るように動きます。 膝蓋軟骨軟化症は.膝蓋骨の軟骨表面の慢性的な損傷により.軟骨の腫脹.侵食.亀裂.断片化.消失が起こり.最終的には大腿骨顆部の軟骨も同じ変化をする変形性大腿関節症です。  膝軟骨軟化症の一般的な症状:1.膝蓋骨の端の痛み.膝を伸ばすときに膝蓋骨を圧迫またはプッシュすると.痛みを伴う摩擦の感覚を持って.階段を上り下りするときに悪化(これは最も一般的な症状です).膝を鳴らしたりしゃがんで悪化.長い時間座ってから膝痛.しばしば膝硬さを感じ.痛みが深刻ですが.しばしば膝関節が真剣に損傷されて示唆されています。  2.若い選手やスポーツ愛好家.活動の多量のために.あまりにも長い間の訓練は.病気の長いコースのために.改善後に膝の痛み.残りの部分を生成します.損傷が深刻である救済時間よりも長い痛みにつながる.あるいは上下階段困難や突然の弱さの秋。  初期にはレントゲン上異常がないこともありますが.後期には膝蓋骨の縁が骨ばったり.膝蓋大腿関節の凹凸が見られたり.隙間が破壊されたりすることもあります。  若年者の場合.膝関節の過度の屈伸.過労.外傷による膝蓋大腿関節の磨耗が原因となることが多く.また.滑液の分布異常により膝蓋骨が栄養不良となり.膝蓋骨の関節面が容易に磨耗.変性してしまうケースもあります。 高齢者では.膝の関節炎や膝蓋大腿関節の損傷を伴うことが多く.膝の様々な退行性変化と組み合わさって.膝蓋大腿部痛が発生します。 よく膝の屈伸運動をして.膝蓋骨を押したり揉んだりすると摩擦や痛みを感じる場合は.膝蓋軟骨炎を疑う必要があり.積極的な治療や保護.適切な運動は.膝蓋大腿関節を保護し病気の発症を遅らせる重要な役割を担っているといえます。  治療:1.膝関節の疲労運動を減らすために.すでに同様の症状がある場合は.階段を登ることを避けるためにしようとするので.運動の損傷を増加させるように登る.膝蓋大腿関節が外力によって損傷している場合は.約2週間.大腿四頭筋の運動を強化しながら.関節にブレーキをかける必要があります.痛みは明らかですが.あなたも冷たい湿布.湿熱に48時間適用したり.他の物理療法を行うことができる。  2.グルコサミンは軟骨のムコ多糖の合成を助け.軟骨の修復や痛みの緩和に良い。ホルモンやヒアルロン酸などの関節内注射は症状のコントロールに役立つが.一般的には症状が重い場合にそのような治療を検討することになる。  3.膝軟骨軟化症が疑われたら.体重をかけずに積極的に筋力トレーニングを行い(「変形性膝関節症の患者さんの運動について」参照).患者さんによっては膝当てを使って膝関節を安定させることもできます。 運動療法では.水泳やサイクリングなど.膝に負担のかからない.比較的緩やかな運動を選ぶようにし.運動を始める前によくウォーミングアップをしましょう。 運動中に痛みが出た場合は.すぐに中止してください。  4.膝蓋軟骨炎は.通常.手術は考慮されませんが.症状が重く.膝蓋大腿関節が高度に損傷している場合にのみ.手術が考慮されます。 関節鏡視下手術.膝蓋骨切断術.膝蓋骨切除術.膝蓋骨置換術などです。