脊髄空洞症は.脊髄損傷の合併症で.本来の症状に加え.患部に解離性感覚障害.長管路伝導障害.下位運動ニューロン障害.栄養障害などが徐々に進行することが特徴です。 解離性感覚障害の主な症状は.体の痛みと温度感覚の喪失で.最初は片側だけですが.前交連が侵されると.手や腕の尺側.あるいは首や胸の痛みと温度感覚の喪失が両側に現れますが.触覚と深部感覚は存在します。 運動障害は.主に筋力の低下と筋萎縮.上肢の深部反射の低下または消失が特徴です。 下方運動伝導路の圧迫や損傷により.痙縮が見られることがあります。 初期には.手指の小筋や前腕の尺骨筋の萎縮や脱力.筋束の震えが見られます。 これが徐々に上肢や肩甲帯などの胸部の筋肉に影響を及ぼしていくのです。 腔面以下では.両下肢の痙性麻痺.筋緊張の亢進.腱反射の亢進.腹壁反射の消失.バビンスキー徴候の陽性が認められる。 中枢性交感神経線維の損傷はジストロフィーを.C8頚髄とT1胸髄外側の病変はホルネル症候群を引き起こす可能性があります。 病変部では汗の分泌が異常になることがあり.真皮ジストロフィーのある手では多汗症または低汗症が多くみられます。 疼痛欠損部位の皮膚の擦過傷や火傷は.難治性の皮膚潰瘍を引き起こす可能性がある。 脊髄は肥厚または萎縮している場合がある.2.空洞は長いT1低信号.CSFと同様である.3. 年齢や虫歯の場所によって.全身麻酔.集中麻酔.局所麻酔など.特定の麻酔を使用することがあります。 硬膜を露出させ手術用顕微鏡を設置し.顕微鏡下で硬膜とクモ膜を切開し.髄液を排出することで脊髄と神経根の癒着を解除します。 その後.状況に応じて次のような方法がとられます。キアリス変形の患者さんには.後頭骨の一部と上部頸椎の薄板を切除し.硬膜を広く残して癒着を切り離す後頭頸部減圧術が行われます。 これは.小脳扁桃や延髄の先天性ヘルニア.頭蓋底陥没.アトランタ・後頭部固定.延髄や脊髄周辺のクモ膜癒着.中心管や第四脳室の閉塞解除.髄液循環の再確立.頭蓋脊髄腔の圧平衡などを目的として行われることがあります。 腔の最も目立つ部分を露出させた後.腔の背側.血管のない正中線の横に鋭いナイフで縦に小さな切り込み（長さ約5mm）を入れ.腔に液体を排出します。 カテーテルを用いてくも膜下腔や腹膜腔にドレナージし.空洞の高さより上の正常なくも膜下腔に固定します。 複数の空洞がある場合は.空洞の間の隔壁を除去してから流用する必要があります。