胆管がんは.左右の肝管の合流点から総胆管下端までの肝外胆管に発生する悪性腫瘍である。原発性胆管がんは.一般剖検例では0.01％～0.46％.腫瘍患者剖検例では2％.胆道手術例では0.3％～1.8％と頻度は高くありません。欧米では胆管がんが1.5～5倍.日本では胆管がんが1.5～5倍と多くなっています。男女比は1.5~3.0程度です。発症年齢は50~70歳が多いが.若年者にも見られることがある。 胆管がんは.50~70歳の中高年男性に多くみられます。胆管がんは.血管.リンパ組織.神経束.肝組織など周囲に多くの組織があるため.発見が難しく “insidious “であることが特徴です。 胆管がんに対する化学放射線療法は有効ではなく.手術が唯一可能な根治手段ですが.治癒の可能性は極めて低くなります。手術をしなければ.5年生存率は0％.全生存率中央値は5％.生存期間中央値は6カ月です。また.術後生存率は腫瘍部位や転移の有無によって異なります。肝内胆管癌の患者さんの肝部分切除術後の生存率は22％～66％.中下部胆管癌の患者さんのWhipple手術後の長期生存率は15％～25％.肝門部・上部胆管癌の患者さんの手術後の5年生存率は20％～50％と言われています。