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いわゆる「低侵襲手術」で腫瘍組織が残るのか.開腹手術の方が徹底しているのか.切除方法はどのように選べばよいのか。
メリットは.切開部分が0.3~0.5cmと小さいことです。
主なデメリットは.1.開腹手術は腫瘍を一度に取り除くことができますが.回転刃は数段階に分けて取り除かなければならない.2.開腹手術は腫瘍を完全に取り除くことができますが.回転刃は数段階に分けて取り除かなければならない.3.回転刃は腫瘍を一度に取り除くことができますが.ロータリー式は腫瘍を数段階に分けて取り除かなければならない.ということです。
開腹手術は直視下で腫瘍だけを取り除くことができるが.回転刃はどうしても周囲の正常な腺を傷つけてしまう.4.
開腹手術では直視下での止血が可能であるが.回転切開では術後血腫の発生率が高くなる。
したがって.切開創が小さいことに加えて.回転手術は開腹手術よりも外傷が多い可能性があり.「低侵襲」とは言い難く.小さな切開創で「微小進入」しているだけです。 もちろん.線維腺腫の大きさが1.0~2.0cmで.超音波検査で異常がなく.切開の大きさが気になる場合は.特に熟練した経験のある外科医がいれば.マックロートミーを検討してもいいでしょう。また.複数の線維腺腫の場合は.過剰に切開しないようマックロートミーを選択してもいいと思います。 開腹手術の切開は通常.腫瘍の大きさと位置によって決められます。通常.外科医は乳輪や乳房の外縁.下縁などの隠れた場所を利用して切開しますが.特定の問題を分析する必要があります。さらに.埋没縫合などの美容的縫合技術が通常使用されます。
ただし.ケロイドの場合は.低侵襲手術.開腹手術ともに傷跡が残ります。
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