糖尿病は誰にとっても身近な病気であり.その発症率の高さから.冠状動脈性心臓病.腫瘍と並んで人間の「三種の神器」のひとつとされています。
糖尿病は合併症が多く.重症化すると患者のQOLに重大な影響を与えるため.キラーと呼ばれています。 より深刻な合併症のひとつに糖尿病性足があり.適切に管理されないと切断しなければならないこともあります。
糖尿病の足とは?
糖尿病足とは.高血糖が続いたり.血糖値の変動を繰り返すことによって.血管や神経に変化が起こり.歩くと皮膚が痛んだり感覚がなくなったりする疾患で.傷や潰瘍ができると.感染や壊疽を起こしやすく.治癒が困難な場合があります。
糖尿病患者にとって最も一般的な合併症の一つであり.糖尿病における死亡や身体障害の重要な原因ともなっています。
糖尿病足の見分け方は?
糖尿病の人は.次のようなことがあるかどうか.自分でチェックすることができます。
下肢が冷えて腫れ.しびれや痛み.感覚の鈍さ.あるいは感覚の喪失を伴う。
足の甲の血管の脈動が弱くなる.または無くなる。
足が下がると紫がかった赤色に徐々に変化する。
歩いていないときは明らかな違和感がないが.歩くと痛みや腫れがあり.立ち止まって休まなければならない。
筋肉の萎縮や足の変形など.骨だけでなく筋肉にも変化が見られる。
これらの症状に該当する場合は.できるだけ早く医師の診察と治療を受けることをお勧めします。
すでに糖尿病の足を持っている場合はどうしたらよいですか?
糖尿病足が発生した場合.まず血糖値のコントロールが優先されます。
この6つの生活内容は.糖尿病足の人にとっても重要です:1.
1.裸足で歩かない
糖尿病は神経を傷つけますから.患者さんの足は非常に鈍感になり.歩くときに小さな石などに気づかず.怪我をしてしまい.重篤な感染症になる可能性が高いです。
2.足元を清潔に保つ
毎日.適温の水と石鹸で足を洗うことで.ある程度.感染を防ぐことができます。
ただし.足で水温を計ると糖尿病患者は障害を感じやすいので.この時は家族にやってもらうか.温度計を使うなどして注意しましょう。
また.タオルで足を勢いよくこすらず.丁寧に乾かしてください。 特に足の指の間は.病原菌の繁殖を防ぐため.乾燥に努める。
3.足裏の皮膚を柔らかく.しっとりさせる
足の皮膚の乾燥やひび割れを防ぐために.ローションなどのスキンケア用品を使用すると.感染のリスクを減らすことができます。
足の指の間に化粧水が残らないように注意してください。
4.足の爪は定期的に切りましょう
定期的に爪を切ることで.ちょっとした足のケガを防ぐことができますが.足の指の角などの切り口は避けてください。 また.ひどく切ってしまった部分には.爪やすりやエメリーなどを使ってください。
足の爪に異常を感じたら.速やかに医師の診察を受け.感染を予防することが必要です。
5.足を暖かく保つ
寝るときは.ゆったりとした靴下を履く。
雨や雪で足が濡れないようにする。
冬場は暖かい靴下や靴を履いてください。
湯たんぽ.やかん.電気毛布などで足を温めたり.電熱器の前に足を出したりしないようにして.感覚の鈍化によるやけどを防ぐようにしましょう。
6.禁煙
喫煙は血管の機能を低下させ.体内に酸素を送り込む機能を低下させます。 糖尿病患者にとって.喫煙は切断のリスクを著しく高め.長期的には手までもが足と同じ問題を経験することになります。
糖尿病は患者さんと長く付き合っていくものなので.微妙なダメージを無視しないことが大切なのです。 患者さんが不利益を被ったり.一生後悔することのないよう.足を守るための予防策を講じる必要があるのです。