滑膜炎とは何ですか？ 滑膜炎は.多面的かつ持続的で一般的な疾患です。 すべての年齢層に見られるが.若い人に多く.通常16歳から25歳まで続く。 主に膝関節に発症する。 これは.膝は滑膜の数が最も多く.関節面が大きく.活動量が最も多い複雑な構造の関節であり.膝の滑膜は広範囲で.肢面の表層部に位置しているため.損傷や感染.機械的刺激が起こりやすいからです。 滑膜は主に関節包の内層にあり.滑らかで光沢のあるピンク色の薄く柔らかい緩い結合組織で構成されています。 関節包の線維層の内面にすぐあり.関節軟骨の外周に付着している。 実は.滑膜は関節軟骨.関節円板.線維軟骨性半月板の中央部を除く.関節内のすべての組織を覆っているのです。 滑膜組織は.関節に近い内側の滑膜層と.滑膜下層の2層構造になっています。 滑膜の内層は滑膜ライニングとも呼ばれ.多形滑膜細胞と滑膜間質細胞からなり.線維成分を含まず.血管やリンパ管もない状態です。 しかし.滑膜下層には血管やリンパ管が豊富に存在し.豊富な血管網を形成している。 関節を潤滑にするための潤滑液を分泌しています。 関節液の生産と吸収は「動的平衡」であり.関節液の再吸収に障害があると.関節液の生産と吸収の動的平衡が崩れ.関節液の生産量が再吸収量を上回り.「関節液貯留」が起こるのです。 滑膜炎は.様々な病因による微小循環の不良で起こる無菌性の炎症性疾患であり.その主症状は体液の産生である。 一般に.滑膜炎の存在は.関節に滲出液があることで証明され.滑膜のうっ血や腫脹.滲出液の増加.関節液貯留.関節痛.動作困難やしゃがみ込み.機能制限などが特徴的です。 厳密には.「滑膜炎」は診断名ではなく.症状や徴候です。 咳」が診断名でないのと同じように.診断名ではありません。 滑膜炎の原因となる一般的な疾患としては.変形性関節症.関節リウマチ.色素性絨毛滑膜炎.痛風関節症.好酸球性関節炎.反応性関節炎.結核性滑膜炎.乾癬性関節炎.ライト症候群.全身性硬化症.先端巨大関節炎.敗血症性関節炎など.さまざまなものがあります。 ですから.滑膜炎の診断を確認し.怖がらず.軽く考えて.無差別に薬を飲んでごまかしたりしないことが大切です。 必要に応じて.滑液検査や関節鏡による滑膜の生検を行い.診断を確定した上で.異なる原因に対して迅速かつ的確な治療を行うことが必要です。