軽度から中等度の睡眠時無呼吸は高血圧と糖尿病のリスクを高める可能性がある

米国で開催された第31回米国睡眠学会(United Professional Association for Sleep)で発表された最近の2つの研究から得られた予備的データは.軽度から中等度の閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)が高血圧や糖尿病のリスクを高める可能性があることを示唆している。 米国ペンシルベニア州立大学医学部のAlexandros N. Vgontzas氏らは.ペンシルベニア州の成人コホート1,741人の詳細な病歴を分析し.睡眠検査室で1晩にわたって評価した。 高血圧を合併していない無呼吸低呼吸指数(AKI)30未満はベースライン時で787人.糖尿病を合併していないAKI30未満は1,250人であった。10年後に再評価したところ.AKI5〜14.9は軽度OSA.AKI15〜29.9は中等度OSAとみなされた。 それぞれ25.2%と10.2%であった。 多因子補正解析の結果.軽度から中等度のOSAは.症状がなくても高血圧のリスクを高める可能性があることが示された。具体的には.軽度および中等度のOAS患者における高血圧の補正ORは.OSAのない患者と比較して.それぞれ4.35(95%CI:2.25-8.39)および3.80(95%CI:1.41-10.30)であった。 また.OSAと高血圧の相関は.比較的高齢の成人に比べて若年層で強かった(OSAと年齢の交互作用のp値は0.01)。 さらに.中等度のOSAは糖尿病リスクを増加させることがわかった(OR=2.78.95%CI:1.17-6.63)が.軽度のOSAではそうではなかった(OR=0.47.95%CI:0.18-1.19)。 本研究の結果は.軽度から中等度のOSAの早期発見と治療が.若年および中年者の心代謝性疾患の予防に重要であることを示唆している。 今後は.若年・中年層に対して.代謝症状のモニタリングを毎年行い.生活習慣への介入を行う必要がある。 米国睡眠医学会のスポークスマンであるShalini Paruthi氏は.「この研究は.睡眠時無呼吸.それも軽度の睡眠時無呼吸が高血圧と関連していることを示唆している。 今後.睡眠時無呼吸症候群と糖尿病の相関関係をさらに調査する必要がある。