乳糖不耐症の対処法について
分解・吸収されなかった乳糖は大腸に入ると.腸内に存在する細菌によって酢酸.プロピオン酸.酪酸などの有機酸の小分子に発酵し.メタン.H2.CO2などのいくつかのガスが生成されます。これらの生成物のほとんどは大腸で再吸収されますが.吸収されなかったものや.まだ分解されていない乳糖は.腸の音.膨満感.腹痛.排気.不快感.下痢などの症状を引き起こします。また.人によっては.腹鳴.吐き気などの症状が出ることもあります。これらの症状は.乳糖不耐症と呼ばれています。乳糖不耐症の症状は個人差が大きいです。重度の乳糖不耐症は.一定量の乳糖を摂取してから30分～数時間以内に発症することがほとんどです。
乳糖不耐症は乳幼児や小児に発症し.おむつかぶれ.嘔吐.成長障害.成人では吐き気などを伴うことがあります。
乳糖不耐症の症状は.小腸のラクターゼ活性.摂取した乳糖の量.他の食品を同時に摂取したかどうかなど.さまざまな要因に関連しています。
小児における乳糖不耐症の長期的な影響としては.カルシウムの吸収不良.下痢.軟骨障害.低体重.成長障害などが考えられ.特に先天性および二次性ラクターゼ欠損症の場合.乳児や小児の難治性下痢や慢性下痢につながる可能性がある。
ラクターゼ欠乏症に対処する。いくつかの推奨事項を以下に示す。
1. 一度に大量の牛乳を飲んだり.空腹時に牛乳を飲んだりすると.乳糖不耐症を誘発することがあります。空腹時には牛乳を飲まない.事前に何か食べ物を食べておく.一度に大量の牛乳を飲まない.1回100ml以上飲まない.1回分の牛乳を数回に分けて飲む.毎日少しずつ飲む量を増やして徐々に適応させるなど.科学的なアプローチで牛乳を飲みましょう。
2.穀類と一緒に食べる。一般的に.乳糖不耐症の人は空腹時に牛乳を飲むと症状が重くなると言われていますが.食事を混ぜる場合.特定の環境で牛乳の乳糖濃度が「希薄」になることがあります。消化管内の腹腔作用や機械的な動きが活発になることで.乳糖の吸収がよくなることがあります。牛乳を飲む前にクッキーやパンを食べると.ガスや不快感が軽減されます。
また.いくつかのシリアルと一緒に粉ミルクを飲むと.一緒に食事をすることができます。特に粉ミルクは一般的に高温高圧で処理され.ショ糖やラクターゼ・乳酸菌などの添加物を加えることで.乳糖が一部分解され希釈され.人体に吸収されやすくなり.利用されやすくなるものがあります。そして.醸造粉乳の乳糖の含有量もコントロールしやすく.よりそのような特定の人々に適しています。
3.回数が少ない。乳糖不耐症の人はそれぞれ異なる反応を示し.ある人は腹部膨満感.下痢にカップ1杯（約12gの乳糖を含む）を飲み.ある人はカップ半分を飲んで反応が出ます。つまり.牛乳はある程度までなら耐えられるということです。したがって.コップ1杯の牛乳を2回に分けて飲んだり.回数を少なくして飲むと.症状が全く出なくなったり.解消されることがあります。
4.ヨーグルトを飲む。ヨーグルトは.発酵後に特定の乳酸菌を加えることで生成されます。発酵により.元の牛乳に含まれる乳糖の20～30％がヨーグルトに分解され.タンパク質や脂肪も小さな成分に分解され.消化吸収されやすくなります。
5.ラクターゼまたはラクターゼを含む粉ミルクを加える。乳糖不耐症は.体内でラクターゼが不足するために起こります。ラクターゼのかけらを入れて牛乳を飲むと.外的補助のラクターゼも乳糖の消化吸収をよくすることができるので.不快な症状を防ぎやすくなります。
人間の小腸の絨毛の先端には大量のラクターゼがあり.乳糖はラクターゼがガラクトースとグルコースに分解して小腸に吸収される。赤ちゃんの急性腸炎の結果.小腸の微絨毛が傷つくため.ラクターゼ酵素が最も影響を受けやすく.大量に不足する。
乳糖不耐症の5つの主な原因
乳糖は牛乳に含まれる糖で.小腸でラクターゼによってブドウ糖と乳糖の2つの単糖に加水分解されないと吸収されない。ラクターゼが欠損している人は.牛乳や乳製品を食べた後.牛乳に含まれる乳糖が完全に消化吸収されずに腸管内腔に留まり.腸管内容物の浸透圧が高まって体積が増え.腸の排出が早まるため.乳糖がすぐに大腸に排出されて大腸で水を吸収し.細菌の働きで発酵してガス化する。これを医師は乳糖不耐症と呼んでいる。具体的には.次のような5つの大きな原因があると言われています。
1.先天性乳糖欠乏症：出生ラクターゼ活性が低いまたは不足しているので.体を指し.常染色体劣性遺伝子の体であり.このタイプはまれである。
2.一次ラクターゼ欠乏症：また.成人ラクターゼ欠乏症として知られている.遺伝的変化につながる食習慣の人間の世代によるもので.発生率は年齢や人種.ほとんどの人がこのタイプに属している。
3.二次ラクターゼ欠乏症：小腸上皮損傷の様々な原因による一時的な低ラクターゼ活性を指し.感染性下痢などの共通の原因は.有機疾患からの回復を正常に復元することができます。
4.子供のために.秋の下痢.細菌性下痢は.一時的に低消化管機能.ラクターゼの分泌が減少または活性が低下し.連続牛乳の消費は.二次乳糖不耐症が発生します原因となります。
5.サービスセファロスポリンとエンドカンナビノイド抗菌薬の高用量の後にも二次的な乳糖不耐症を引き起こす可能性があります。
ライフケア。
乳製品の人体への栄養効果は.誰もが知っていることです。大多数のラクターゼ欠損者.牛乳やその乳製品を摂取する際の不快感や苦痛をどう解決するかは.栄養学や乳製品産業が力を入れている問題です。ここで.いくつかの提案を試してみましょう。
1. 穀類と一緒に食べる 一般的に.乳糖不耐症の方が空腹時に牛乳を飲むと症状が重くなると言われていますが.食事を混ぜる場合.特定の環境下で牛乳の乳糖濃度が「薄まる」ことがあります。
セリアック作用や消化管の機械的な動きが活発になることで.乳糖の吸収がよくなることがあります。クッキーを牛乳の前や一緒に食べれば.パンはガスや不快感を軽減します。粉ミルクを飲む場合は.シリアルを加えて一緒に食べるのも良い方法です。特に粉ミルクの中には.一般的に高温高圧で処理され.ショ糖やラクターゼや乳酸菌などの添加物を加えて.乳糖が一部分解され希釈され.体にも吸収されやすく利用しやすくなっているものがあります。そして.醸造粉乳の乳糖の含有量もコントロールしやすく.よりそのような特定の人に適しています。
2.回数が少ない。乳糖不耐症の人はそれぞれ異なる反応を示し.ある人は腹ごなしに牛乳を1杯（約12gの乳糖を含む）飲むと下痢をします。ある人は1杯を半分飲むと
という反応をする。つまり.ある程度までなら.牛乳は我慢できるのです。したがって.もし1杯の牛乳を2杯の飲み物にしたり.少ない回数の方法をとれば.どんな症状でも解消されたり.起こらなくなったりする。
3.ヨーグルトを飲む。ヨーグルトは.特定の乳酸菌を加えて発酵させることで生成されます。発酵により.元の牛乳に含まれる乳糖の20～30％が乳酸に分解され.タンパク質や脂肪も分解されて小さな
発酵により.元の牛乳に含まれる乳糖の20～30％が乳酸に分解され.タンパク質や脂肪も小さな成分に分解され.カルシウムや鉄.亜鉛など体に良いミネラルも大きな分子から解離し.消化・吸収しやすくなるのだそうです。
4.乳糖分解酵素または乳糖分解酵素を含む粉ミルクを一粒加える。乳糖不耐症は.筋肉がラクターゼを欠いているために発生するので.あなたがラクターゼの作品と一緒に牛乳を飲めば.外部援助ラクターゼはまた.乳糖の消化吸収を改善することができるので.不快な症状を防ぐために容易になります。乳糖不耐症の女性がラクターゼを1錠入れた牛乳を飲むと.不耐症の症状が軽減され.それまでの感覚が全く変わることが実験で証明されています。現在.ラクターゼを含む粉ミルクが販売されていますので.試してみてください。