抗糸球体基底膜抗体陽性は、ほとんどが急性進行性糸球体腎炎として現れ、治療には血漿補充療法が望ましく、メチルプレドニゾロンやシクロホスファミドショック療法も考慮される。 抗糸球体基底膜抗体陽性の急性糸球体腎炎の臨床症状は、急性糸球体腎炎I型とも呼ばれる。 抗糸球体基底膜抗体は主に肺と腎臓の2つの臓器を攻撃するため、患者の多くは特異的な肺障害(咳、喀痰、血痰、あるいは喀血など)や腎障害(乏尿、血尿、蛋白尿、腎機能異常など)を示します。 抗糸球体基底膜抗体が陽性の患者さんに対する治療は、主に血漿交換療法であり、抗体価を低下させ、あるいは正常値まで消失させることで、病気をある程度コントロールすることができます。 血漿交換は通常、一度に2~4リットルの血漿を交換します。 血漿交換の回数については、抗糸球体基底膜抗体が陰性になった時点で血漿交換を中止することが推奨されており、10回以上必要な場合もあります。 抗糸球体基底膜抗体陽性の患者さんには、メチルプレドニゾロンとシクロホスファミドショック療法の併用も考慮され、症状の緩和に役立ちます。 抗糸球体基底膜抗体陽性の患者さんは、速やかに医師の診察を受け、医師の指示に従って具体的な治療を行ってください。