脳卒中後.健康な人は翼の折れた鳥のように.徐々に回復するために心と体の両方のケアが必要ですが.その人を最も大切にする愛する者として.あなたは何をすべきなのでしょうか？
I. ケアに関する考慮点
1.一般原則：話を聞いて慰める.定期的に体位を変える.床ずれを防ぐ.誤嚥性肺炎を防ぐ.言語や手足のリハビリを補助する。
2.患者の混乱.言語.患肢の症状が徐々に悪化していることが判明した場合.適時に医療スタッフに助けを求めること。
3.寝たきりの患者さんには.関節のこわばりや筋肉の萎縮を防ぐために.関節や筋肉のマッサージを頻繁に行うことが有効です。状態が安定した後や医師が認めた場合は.早く動き始めるほど四肢の機能回復が早く.死亡率も低くなるのだそうです。
4.麻痺のある高齢者の手足は.変形を防ぐため.包帯.土嚢.枕などで「機能的な位置」に固定すること。 肘は90°.手首は手のひらを前に向ける（＝前方に回転させる）ようにします。 高齢者は足が下がりやすいので.掛け布団を直接足の甲に押し付けるのはやめましょう。 掛け布団を支える装具を使い.足首の関節が90°になるように枕を足の下に置くとよいでしょう。
5.床ずれの予防はとても大切です。 高齢者に麻痺があると.寝返りがしにくく.骨の突出部分とマットレスの圧迫で皮膚に壊死性潰瘍ができることが多いので.定期的に寝返りを打つようにしましょう。 寝返りを打った後は.アルコールやタルカムパウダーで骨の突起部分を軽くマッサージして血流を促進させる。骨の突起部分にはエアクッションやフォームパッドを使って圧迫感を軽減させる。 また.高齢者の皮膚はこまめにこすり.ひだや会陰部.おしりにはトゲトゲの粉を塗って.清潔に保つようにしましょう。
6.嚥下困難な患者のための食事指導：パン粉を少なくし.柔らかい食べ物を中心に.パン.饅頭は.食べるためにジュースに包むことができます。 窒息が明らかな場合は.水分をできるだけ少なくしてスープやジュース.半液体に置き換える.食事の際はベッドの頭を30～45o高くする.誤飲による誤嚥性肺炎を避ける.必要に応じて医師の指示に従い.胃ろうを留置する.など。
7.麻痺老人が仰臥位排尿に慣れておらず.排尿が困難な場合.手で下腹部を優しくマッサージしたり.湯たんぽを下腹部に当てると.ある程度の効果が得られます。 8.右半身不随で聴覚障害のある高齢者には.言語機能の回復のため.ゆっくり話す.ラジオをよく聞く.子供や孫によく話しかけさせる.などのアドバイスをする。 もちろん.この作業には時間がかかり.根気が必要です。
脳卒中患者を自分の子供のように大切にする。 脳卒中の治療.ケア.リハビリを行えば.ほとんどの人は1年以内に大きく回復することができます。
脳卒中予防のための食事・栄養の原則とは？
1.穀類を中心に.いろいろな食品を食べる。
2.野菜.果物.芋類を多く摂る。
3.牛乳や豆類.その加工品を定期的に食べる。
4.適量の魚.鶏肉.卵.赤身肉を定期的に食べ.良質のたんぱく質を摂取し.脂肪分の多い肉や肉・油の摂取を控えます。
5.適正体重を維持するために.体重とのバランスを考えて適量の食事をすること。
6.揚げ物.高脂肪.高塩分の食事を避け.塩分の少ないあっさりとした食事をする。
7.糖尿病.痛風.肝臓や腎臓の病気も患っている患者さんは.病院の治療食を参考にしてください。
III.患者さんが気をつけるべきことは何ですか？
1.情緒を安定させ.トランプや麻雀.激しいスポーツ中継を見るなど.感情を興奮させるようなことはあまりしない.もしくは何もしないこと。
2.軽くて適度な食事.便通を良くすること.禁煙・節酒をすること。
3.高血圧.糖尿病.高脂血症.心臓病.肥満.いびきなどの原疾患を積極的に治療し.定期的に外来診療を受け.医師の指示を聞き.規則正しく服薬することです。
4.季節の変化に注意：季節や気候の変化は.情緒不安定や高血圧患者の血圧変動を引き起こし.脳卒中の引き金となるため.気候の変化には保温や風邪の予防に注意が必要です。
5.脳を酷使しない 転倒防止のため.外出時は立ち上がる.靴ひもはゆっくり結ぶ.お風呂は長めに入るなど.十分に注意しましょう。
4.脳卒中の前兆である以下の現象は.できるだけ早く病院へ来て治療を受けてください。
1.突然の症状発生。
2.片目または両目の視力の低下またはぼやけ。
3.両目で片方を見つめる。
4.視野の回転や平衡感覚を損ねること。
5. 顔の片側がしびれたり.口角がゆがんだりする。
6. 言葉が不明瞭.または言葉が理解しにくい。
7. 一肢の脱力感.不器用さ.重苦しさ.しびれ（顔の有無は問わない）。
8. 以前は珍しかった激しい頭痛や嘔吐がある。
9. 意識障害や痙攣を伴う上記の症状。
”時は金なり” 早期に診断し.早期に治療を行うことで.より良い治療が可能となります。