子どもに醜いマスクをつけてはいけない/> アデノイドは増殖腺（咽頭扁桃）とも呼ばれ.鼻咽頭の上部に位置する.免疫機能を持つリンパ組織の塊です。
長期間にわたって炎症が繰り返されると.アデノイドの病的な肥大を招きます。
肥大したアデノイドが呼吸や全身の健康を阻害する場合は.アデノイド肥大症と呼ばれます。/> アデノイド顔症：現代医学では4つの醜い顔（他はクレチン病.小人症.ムコ多糖症顔症）と呼ばれています。
長期的には顔の発育が変形し.上唇が短く厚く.下顎が垂れ下がり.鼻唇溝がなくなり.硬口蓋が高くアーチ状になり.歯並びが悪く.上顎切歯が突出し.噛み合わせが悪く.鼻中隔が平坦になるなど.表情筋が動きにくく.表情が乏しく.ブタの子や醜いアヒルの子のような顔立ちになります。
一度形成されると.なかなか元に戻りません/> 臨床症状/> 局所症状/> 耳の症状：難聴.耳鳴り/> 鼻の症状：鼻づまり.鼻水.鼻音.いびき/> 咽頭・喉・呼吸器症状：咳/> アデノイド顔貌/> 全身症状：食欲不振.嘔吐.消化不良を呈し.次いで栄養失調となる。
呼吸不全による肺の拡張が不十分なため.胸郭の変形を招くことがあります。
夜間の呼吸困難は.慢性的な酸素欠乏と内分泌機能障害を引き起こし.成長障害を引き起こします。
両親は.子供の不注意.気分の落ち込み.夜驚症.歯ぎしり.寝汗.おねしょなどの症状に気付くことがあります。/> アデノイド肥大症は.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（OSAHS）の最も一般的な原因の1つです。
過度のいびきと睡眠中の息苦しさが主な症状で.睡眠中の開口呼吸.過度の発汗.朝の頭痛.昼間の眠気.集中力の欠如やイライラ.学習障害などもよく見られる症状です。/> 気管支炎になりやすい/> アデノイド肥大症では.鼻が詰まって鼻水が咽頭へ逆流し.下気道の粘膜を刺激して咳き込むことが多く.気管支炎になりやすくなります。/> 子どもの不機嫌・無反応/> 長時間口呼吸で.鼻の換気ができていないと.頭の中の血液や酸素が不足し.気分が落ち込んだり.頭痛.めまい.記憶力の低下.反応の鈍さなどが起こりやすくなります。/> 子供の成長・発達への影響/> 子供の発育には多くの酸素が必要なため.いびきをかくと睡眠中の酸素不足が深刻化し.脳の発達に必要な酸素の供給不足に直結し.成長促進ホルモンの分泌が少なくなり.子供の身長に影響するだけでなく.体の抵抗力が低下し.将来の子供の知能にも影響を及ぼします。/> したがって.これらの児童は呼吸器感染症にかかりやすいだけでなく.鶏胸.漏斗胸にかかりやすく.さらには肺性心疾患を誘発することもあります。
したがって.子供のいびきは.大人よりも有害です。/> 関連する画像検査/> X線上咽頭側面X線写真/> 鼻咽頭X線側面撮影は.アデノイド肥大を視覚化し.子供の協力を得て.鼻咽頭気道の閉塞の程度を測定するための簡単で正確な方法です。/> 鼻咽頭側A/N比とPAS幅の測定は.いずれもアデノイド肥大の診断に簡単で実用的な方法で.アデノイド肥大の程度を判断する客観的な根拠となり.治療の有効性を大きく評価することができるものです。/> 気道幅(PAS)の直接測定/> PASは.鼻咽頭の軟部組織と軟口蓋の間の最短距離.すなわち鼻咽頭側面視で軟口蓋とアデノイドの間の最小の気道の隙間のことです。/> 正常な気道幅
11mm以上/> 中等度肥大気道幅
6-10mm/> 重度の肥大気道幅1～5mm/> A/N比/> 小児で増殖腺が肥大しているかどうかを判断するために.鼻咽頭先端部の増殖腺の厚さと鼻咽頭腔の幅を比率で測定します。/> 比率≦0.60
正常である。/> 比が0.61～0.70の場合は軽度の肥大と判断されます。/> 0.71は中等度の肥大とされる。/> 0.80を超える場合は.アデノイドの著しい肥大とみなされます。/> CTスキャン/> CTは.小児のアデノイド肥大とその合併症の診断に重要な手段です。
上咽頭の側面X線の欠如を補い.肥大したアデノイド.変形して狭くなった上咽頭腔.狭窄の程度.およびその合併症を正確に映し出すことができます。/> 治療方法/> 薬物による治療/> 小児の中には鼻炎や副鼻腔炎を併発していることがよくありますが.適切な治療と鼻腔の換気をよくすることで軽減されます。/> 外科的な治療/> 保存的治療がうまくいかない場合は.できるだけ早く外科的にアデノイドを切除する必要があります。多くの場合.扁桃腺切除術と一緒に行いますが.扁桃腺が小さくてほとんど炎症を起こしていない場合は別に行います。/> 病気の予防/> 1.アデノイド肥大症を軽く見てはいけません。
子どもの耳が悪い.鼻が詰まる.鼻水が出るなどの症状があるときは.耳や鼻の病気かもしれないと考えるだけでなく.アデノイド肥大症の有無を確認することが大切です。/> 2.日常生活では.子どもの風邪などの症状に親は特に注意する必要があります。
特に2歳から10歳までの子どもは.慢性的な風邪.鼻水.鼻づまり.咳.鼻をこする.目をこする.くしゃみなどの症状がある場合はなるべく控える.また.聴力低下や明らかないびきなどの症状を伴う場合は病院に行って診断・治療するなど.予防を充実させることが必要である。/>