末期腎不全の治療法

末期腎不全(末期腎疾患)の治療は、主に腎移植や透析などの腎代替療法である。 一般的に糸球体濾過量が15ml/(min.1.73m²)を下回ると末期腎不全と診断される。 毒素が体内に蓄積すると、吐き気や皮膚のかゆみなどの尿毒症の諸症状が現れ、腎性貧血やミネラル骨代謝異常などの一連の合併症を引き起こす。 患者は通常、腎移植や透析を含む腎代替療法を必要とする。 腎移植は、外科的に健康な腎臓を患者の下腹部腔に移植し、血管と尿管につなぎます。 腎移植は患者さんの生活の質を大きく改善することができ、進行した腎臓病の患者さんにはしばしば選択される治療法です。 透析療法は、体液中の溶質や水分を半透膜を通して体外に排出する治療法で、血液透析や腹膜透析などがあります。 血液透析は、患者さんの血液と透析液を同時に透析器に導入し、透析器の半透膜を使って血液中に蓄積した毒素や水分を除去し、塩基を補充することで、アシドーシスの是正、電解質異常の調整、腎臓の機能代替を行います。 腹膜透析は、患者自身の腹膜を半透膜として使用し、腹膜チューブを介して腹腔内に腹膜透析液を注入することで、毒素を除去し、分散の原理を利用して電解質や酸塩基平衡障害を是正し、浸透圧の原理を利用して限外濾過脱水を達成する。 いずれの透析法にもそれぞれ長所と短所があり、患者さんの状態や希望によって透析法を選択します。 末期腎不全の方は、病状を長引かせないためにも、通常の病院で医師の指導のもと、専門的な治療を受けることをお勧めします。