前立腺肥大症 前立腺肥大症は.中高年男性に排尿障害を引き起こす最も一般的な良性疾患の一つである。 主な症状は.蓄尿症状.排尿症状.排尿後症状.関連する併発症です。 様々な症状が順次現れることもあれば.病気の経過とともに進行していくこともあります。 患者さんの中には.尿意切迫感.しばしば頻尿.夜間頻尿を特徴とし.切迫性尿失禁を伴う.または伴わない症候群を持つ方もいます。 夜間頻尿は.2回以上の夜間排尿がある場合と定義されます。 治療は主に.経過観察.薬物療法.外科的治療からなります。 治療の目的は.腎機能を保護しながら患者さんのQOL(生活の質)を向上させることです。 健康教育】 1.薬:ハーレクイン.ポリクリなどの薬を使う。 2.尿閉の予防:タバコ.アルコール.コーヒーなど.辛いものや刺激の強い食事を避け.風邪や便秘の予防をしましょう。 3.手術の前夜は飲食をしない。 4.術後は6時間枕に横になり.医師の指示に従い.疲れが取れてから少量の流動食を食べる。 5.水分の摂取:適宜.水分を多めに摂取してください。 6.活動:術後6週間は重いものを持ち上げたり.激しい運動をしない.術後3-6週間は座ることを避ける.長距離の車や自転車に乗る.性生活を避けるなどです。 7.運動:尿失禁の患者さんは.肛門挙上訓練をするように主張すること。 8.セルフケアに気を配り.運動を強化し.風邪を予防し.体の他の部分の感染症を積極的に治療し.病気に対する体の抵抗力を高める。 9.光の食事は.前立腺の混雑を引き起こさないように.アルコールとスパイシーな刺激的なものを禁止する;性交を控える.性交の中断を避けるために.前立腺の混雑を減らすことができます。 10.適度な運動.ない長い乗馬.サイクリング.座りっぱなし.オフィスワーカーごとに1-2時間は.前立腺の混雑を減らすために.しばらく立ち上がり.移動する必要があります。 11.生活指導:夜間の水分摂取の時間制限.人前での社交場への出席など.適切な水分摂取の制限により頻尿の症状を緩和することができます。 アルコールやコーヒーには利尿作用や興奮作用があり.尿量の増加.頻尿.尿意切迫などの症状を引き起こすことがあります。 そのため.アルコール飲料やカフェイン飲料の摂取は適切に制限する必要があります。 排尿を繰り返すなどして.できるだけ膀胱を空にしてください。 尿意から注意をそらす。 膀胱訓練と適切な尿保持により.膀胱容量と排泄間隔を拡大する。 12.併用薬の指導。BPH患者は他の全身疾患との併存により.同時に複数の薬を服用していることが多い。併用薬の尿路系への影響を軽減するため.必要に応じて他の専門医の指導のもと.調整を行う必要がある。 併存する便秘を治療する。 13.医療スタッフの定期的なフォローアップを受け.積極的に協力すること。