最良の薬剤というものはなく，抗凝固薬は臨床上の必要性に応じて選択されるべきである。 一般的に使用される抗凝固薬には、ヘパリン、ワルファリン、ダビガトラン、リバーロキサバンなどがあります。ヘパリン：ヘパリンは通常のヘパリンと低分子ヘパリンに分けられます。 1.ヘパリン：ヘパリンは通常のヘパリンと低分子ヘパリンに分けられ、抗凝固作用が強く、作用発現が速いが、皮下注射か静脈内注射でしか使用できない。 低分子ヘパリンは通常のヘパリンよりも半減期が長く、出血のリスクは小さい。 主に播種性血管内凝固症候群、血液透析、体外循環などの血管手術で抗凝固療法を行うなど、迅速な抗凝固効果を必要とする患者に適用される。 2.ワルファリン：主にビタミンKと拮抗して関連凝固因子の合成を阻害します。 ワーファリンは通常経口投与され、効果が出るまでに5～7日かかり、投薬期間中は国際標準比（INR）をモニターして2～3の間に保つ必要がある。 3.ダビガトラン、リバロキサバン：経口抗凝固薬として、ワルファリンと同様の抗凝固効果があるが、国際標準比の検査は不要で、出血のリスクも低い。 抗凝固薬の使用が必要な患者さんは、必ず専門医の指導のもと、病態や抗凝固薬の特性に応じて、最も適切な薬剤を選択する必要があります。