37℃における体内の尿酸の飽和濃度は約420μmol/L（7mg/dl）で.これを超えると高尿酸血症とみなされる。 尿酸を下げる主な臨床薬は次のとおりである：1.尿酸排泄薬：これらの薬のメカニズムは.近位腎尿細管による尿酸塩の再吸収を阻害することで.尿酸の排泄を増加させ.尿酸値を下げることである。 これらの薬剤は腎機能が良好な人に適しており.薬剤使用中は水分を多めに摂取し.炭酸水素ナトリウムを3～6g/日摂取する必要がある。 2.尿酸産生抑制薬：アロプリノールがキサンチンオキシダーゼを阻害することで尿酸の産生を抑えるというメカニズムで.尿酸の産生が過剰な人や尿酸排泄薬が適さない人に適しています。 腎不全患者に適応があり.G5腎不全患者（尿毒症期）には禁忌である。 3.アルカリ性薬剤：炭酸水素ナトリウムは尿をアルカリ化し.尿酸が尿中にたまりにくく.結晶を作りにくくする。 4.新しい尿酸降下薬：①尿酸オキシダーゼ：尿酸を可溶性に分解して排泄させる.②選択的尿酸再吸収阻害薬。 高尿酸血症の患者さんは.薬物療法に加えて.食事の総カロリーをコントロールすること.アルコールやプリン体の多い食品の摂取を制限すること.尿酸の排泄を高めるために水分を十分に摂取すること.サイアザイド系利尿薬など尿酸の排泄を抑制する薬剤を慎重に使用すること.誘因となる因子を避け.関連する疾患を積極的に治療することなどに注意する必要があります。 尿酸を下げる薬剤はいくつかありますが.患者さんの原因や状態によって使用する薬剤を選択し.薬剤による治療だけでなく.一般的な治療にも気を配ることで.より良い結果が得られるからです。