体調が悪くて病院で検査を受けると.医師はたいてい検査票の束を書いてくれる。 その中に血沈があるのだが.この血沈が何なのかよくわからないという人が多い。 なぜ血沈を調べる必要があるのか？ なぜ血沈を調べる必要があるのだろうか？ この混乱を解消するためには.血沈とは何かを理解する必要がある。 ヘマトクリットとは「赤血球沈降速度」の通称である。 抗凝固処理した血液を沈降管に垂直に入れると.赤血球は密度が高いため沈む。 赤血球の沈降速度は通常.最初の1時間の終わりまでに沈んだ距離で表され.赤血球沈降速度と呼ばれます。 沈降速度は血漿粘度.特に赤血球間の凝集力に関係する。 赤血球間の凝集力が大きければ沈降速度は速くなり.逆もまた然りである。 このため.血液沈降は一般的に赤血球凝集の指標として病院で使用され.体内の特定の疾患を反映することができる。 では.血沈検査によって.体内の病変を反映することができるのでしょうか？ まず.血沈の加速は必ずしも病気ではなく.また.女性の月経期.妊娠.高齢者.特に60歳以上の高齢者のようないくつかの生理現象である可能性があり.ほとんどのフィブリノゲンの増加に起因し.血沈の増加につながる。 第二に.血液沈降は.主に様々な炎症（結核.結合組織病.リウマチ熱などの急性および慢性の炎症）との病理学.加速反応。 また.組織の損傷や壊死もあり.短期的に増加することもある。 悪性腫瘍.特に悪性度が高く.急速に増殖する腫瘍ではより顕著である。 第三に.多くの種類の高グロブリン血症では.全身性エリテマトーデス.多発性脊髄症.マクログロブリン血症.肝硬変.慢性腎炎などのように.血沈の増加も見られることがある。 貧血や高コレステロール血症では.沈降速度の増加も見られる。 その結果.血沈促進の原因は複雑で非特異的である。 第五に.血液沈降加速の大部分は.急性または慢性の感染症.悪性腫瘍.組織の変性や壊死を伴う疾患（心筋梗塞.膠原病など）で.血漿グロブリンやフィブリノゲンが変化したり.異常蛋白が血液に入り.血液沈降が加速する。 第6に.貧血や月経.妊娠第3期以降も血沈が促進されることがある。 したがって.血沈は非特異的な検査であり.それだけで病気を診断することはできない。 VII.真性赤血球増加症では.血液沈降速度が低下します。 血液沈降検査で発見できる問題は非常に多い。