妊娠高血圧症候群の診断基準および分類基準

  International Study Group on Diabetes and Pregnancyは.妊娠中の高血糖の診断と分類に関するガイドラインを発表しています。  具体的な勧告は以下の通りである: 1.初回の妊婦訪問時に.集団における糖代謝異常の背景や地域の状況に応じて.全員または高リスクの女性のみが空腹時血糖値(FPG).糖化ヘモグロビン(HBA1C)またはランダム血糖値検査を受けるべきである。  2.妊娠中の顕性糖尿病の診断基準は.FPG > or = 7.0 mmol/l, HBA1C > or = 6.5%, またはランダム血糖値 > or = 11.1 mmol/lで.審査により確認されたものです。  3.顕性糖尿病の治療とフォローアップは.糖尿病の既往のある患者さんと同じであるべきです。 検査結果で顕性糖尿病の診断がつかない場合.例えばFPGが5.1mmol/l以上7.0mmol/l未満の場合は.妊娠糖尿病(GDM)の診断を行うべきである。  4.FPGが5.1mmol/l未満の場合.妊娠24-28週目に75g OGTTを行い.GDMを検査する。 5.顕性糖尿病は.空腹時血糖値が7.0mmol/l以上と定義し.GDMは以下の基準のいずれかを満たすものと定義する:FPG > or = 5.1mmol/l, 1時間食後血糖> or = 10.mmol/l, および/または。 6.糖代謝のスクリーニングは現在.臨床的には妊娠24週から28週の間に行われており.国際糖尿病と妊娠研究会コンセンサス委員会は.この時期以前にGDMを診断し治療することの追加的な利益を確認する研究エビデンスが不十分であると指摘しています。  7.GDMまたは顕性糖尿病のすべての女性は.出産後にグルコースモニタリングを受けるべきである。