大腸がんの手術後に化学療法が必要かどうかは.主に術後のステージによって異なります。 術後の化学療法の必要性は.主に術後ステージに依存し.IIAが分水嶺となります。 IIA期は化学療法を必要としない場合もあるが.以下の高リスク要因が考えられる：低分化腫瘍（病理グレード3～4）.術前の腸閉塞や局所穿孔.切開縁が腫瘍に近い.切開縁が未確定または陽性.リンパ管および／または血管浸潤.外科的リンパ節郭清が不完全（大腸がん手術では最低12個のリンパ節が必要）.等々。 II期の大腸がんに対する術後補助化学療法は.生存率を5％以上改善しないことに留意することが重要である。