春に起こるカタル性結膜炎の原因とは

  1.春季結膜炎とは?
  春季結膜炎は.目のかゆみを特徴とするアレルギー性結膜炎の一種で.春季カタル性結膜炎.季節性結膜炎とも呼ばれる。 小児または青年期(3~25歳)に多く.女性よりも男性に多く見られます(男女比は3:1)。
  2.春季結膜炎の原因とは?
  原因は不明で.特定のアレルゲンを見つけることは困難です。 通常.花粉症が関係していると考えられていますが.動物のフケや羽毛など.さまざまな微生物のタンパク質成分もアレルゲンである可能性があります。 福建省医科大学第二病院眼科 高英英明氏
  3.春季結膜炎の症状や診断方法について教えてください。
  主な臨床症状は.目の灼熱感.痒み.その他.涙.異物感.羞明・涙などの結膜炎の一般的な症状です。 炎症部位により3つのタイプに分けられる。1)瞼結膜型:ピンク色の結膜と上まぶたの巨大結膜乳頭の扁平で敷石状の配列が特徴で.形状は様々である。2) 角結膜縁型:角結膜縁上に黄褐色またはにごりのある赤色のゼラチン状の増殖が見られ.角結膜縁上に明らかなもの。 3) 混合型:瞼結膜と角結膜縁の両方に見られるものです。 この病気は.眼科医による慎重な専門的な検査で診断することは困難ではありません。 春季結膜炎は.時に不快感を正確に親に訴えることができない幼い患者に起こるので.頻繁に目をこする.涙が出る.目の色が普段と違うなどの症状が見られたら.親は速やかに子どもを医者に連れて行く必要があります。
  4.春季結膜炎と混同しやすいのはどの目?
  細菌性結膜炎.ウイルス性結膜炎などとの鑑別が必要です。一般に「ピンクアイ」と呼ばれるこれらの病気は.季節性がなく.通常.両目に順次発症し.急性発症で.しばしば赤目患者との接触歴があることが知られています。 この疾患は.一般的なアレルギー性結膜炎と区別する必要があります。後者は.化学的または物理的な原因による薬剤化粧品や紫外線刺激などによるものがほとんどです。アレルゲンは明確で.季節に関係なく.しばしば眼瞼.眼瞼縁または皮膚全体の湿疹性変化を伴い.アレルゲンを避けると改善されます。
  5.春季結膜炎は視力にダメージを与えるのか?
  春季結膜炎は.軽度の場合は視力に影響を与えませんが.中等度から重度の場合は.角膜のくぼみ.びらん.潰瘍などの角膜病変を伴うことが多く.視力に影響を与え.適切に治療されない場合は失明などの重大な結果をもたらすこともあります。
  6.春季結膜炎の治療方法について
  春季結膜炎は.通常5~10年後に自然治癒する自己限定性疾患です。 目のかゆみの発症は日常生活に大きな影響を与えるため.薬でかゆみを抑える必要があります。 薬はさまざまな種類が発売されていますが.中には長期使用により目の組織に悪影響を与えるものもありますので.医師の指導のもとで薬を使用することが必要です。 非ステロイド性抗炎症点眼薬.細胞膜安定化剤.抗ヒスタミン剤.血管収縮剤.人工涙液.グルココルチコイド.免疫抑制剤などがあります。 特に重症の場合は.角膜を保護するために焼灼.凍結.瞼の切除と結膜移植.羊膜移植などの手術が必要になることもあります。
  7.春季結膜炎患者に対する健康管理
  清潔と衛生を心がけ.こまめに手を洗う.目を頻繁にこすらない.目がかゆくなったら冷湿布をする.新鮮でビタミン豊富な野菜や果物を多く食べる.冬は厚着をしない.映画館やほこりっぽい場所.気密性の高い場所にいない.長時間のパソコン視聴やパソコンゲームをしない.運動を強化して健康増進を図る.などです。
  8.春の結膜炎に関するよくある誤解
  (1)「春季結膜炎の特効薬がある」:春季結膜炎の特効薬はない。 理論的には.アレルギー特異的な減感剤を用いてアレルゲンを減感させることができるが.理想的な標準減感剤は存在しない。 現在のところ.最も確実な治療法は.症状を抑える対症療法で.数年かけて自然に治るのを待つというものです。 春季結膜炎に有効な治療法があるという誤った宣伝文句を信じないでください。
  (2)「ホルモンの入った目薬は副作用が多いので絶対に使ってはいけない」:結膜炎のお子さんの保護者の中には.ホルモンが入っていると聞くと目薬の使用を拒否される方もいらっしゃいます。 実はホルモンは.他の薬では代替できない.より重症の春季結膜炎に有効な効能・効果を発揮します。 目の充血やかゆみの急性期には.ホルモン剤の外用で炎症反応を抑え.状態が安定したら.よりマイルドな抗ヒスタミン剤などの点眼薬で治療を継続することが多いようです。 医師の指導のもと.眼圧や視力の変化をよく観察し.ホルモン剤を短期間使用することで.迅速な緩和を図ることができます。
  (3)「春季結膜炎は慢性疾患だから.自分で目薬を買えばいい」:春季結膜炎の治療法は.発症時期によって異なります。 炎症が重症化している段階では.短期間の外用薬で速やかに症状を緩和し.炎症のサイクルを中断させ.寛解期には.体を強くして免疫状態を改善する治療を行うことが望ましいとされています。 これらは.目の状態によって医師が選択する必要があります。 同じ目薬を長期間にわたって外用することは望ましくありません。 特に.ホルモン剤の長期使用は.眼圧を上昇させ.緑内障.白内障.視神経萎縮などの不可逆的な障害を引き起こすことさえあります。 そのため.患者さんは医師の監督のもとで治療を受けてください。
  9.春季結膜炎の患者さんの治療がうまくいっていない。
  春季結膜炎の患者のうちごく一部は重症で.従来の薬物療法(抗ヒスタミン剤.血管収縮剤.ホルモン剤など)を繰り返してもなお.羞明や目のかゆみが強く.普通に生活できないため.免疫抑制点眼薬2%シクロマイシン点眼薬や0.05%FK-506点眼薬を使用して.時には治療効果がある場合や.北へ.寒くて汚染されていない場所へ移住を考えることもあるようです 北欧や.ヨーロッパやアメリカの寒くて汚染の少ない地域へ移住することを検討してください。