頬ずり・口笛漏れの一般診断

顔面神経麻痺の患者さんは.患側の唇を閉じることができないため.頬を膨らませたり口笛を吹くと空気が漏れてしまいます。 顔面表情筋の機能不全を特徴とする一般的な疾患です。 年齢を問わない.頻度の高い病気です。 患者さんの顔には.眉を上げる.目を閉じる.口を膨らませるといった基本的な動作すらできないことが多い。 頬紅・口紅漏れの診断:1.頬紅・口紅漏れの患者さんは.眼裂の大きさ.左右対称か.小さいか大きいか.上眼瞼下垂か.下眼瞼がめくれ上がっているか.眼瞼のひきつりや腫れ.結膜の充血や潰瘍.涙や乾燥.酸欠.腫れの有無などの顔面麻痺の症状とともに.頬紅・口紅漏れの患者さんは.眼裂が大きいか.左右対照であるかの診断を行います。 また.中枢性顔面神経麻痺では.顔面上部の筋肉の麻痺ではなく.顔面下部の筋肉の麻痺.鼻唇溝が浅くなる.口角が垂れる.歯を見せるときに口角が健側へ曲がるなどの症状が見られます。 顔面神経麻痺の患者さんでは.病変の同側の顔面筋がすべて麻痺し.まぶたを完全に閉じることができず.口角が垂れ下がり.眉の上げ下げが制限され.前頭線が薄くなるか消失し.眉が健側より低くなり.瞼裂が大きくなって目から涙がこぼれ.歯を見せたり笑うと口角が健側へ引き.口が斜めの楕円形になり.言葉が不明瞭で食べ物を口に含んでいる。 両側性末梢性顔面神経麻痺の症状としては.時に.顔の表情がなくなる.両側前頭線の消失.目を閉じることができない.鼻唇溝が浅くなる.唇を閉じることができない.口角から漏れる.少し滑舌が悪いなどがあります。 3.顔面神経麻痺の症状を診断する際には.額の皮膚のしわが同じか.薄いか.消えているか.外側の眉毛が左右対称で垂れ下がっているかなどを確認します。 眉毛の筋肉が動くかどうか.眉毛の動きの振幅が左右で同じかどうかなどを確認します。 これは.顔面神経麻痺があるかどうかもわかります。 目を閉じるとき.顔面神経麻痺の患側の口角が上がる動きがあるかどうか.患側がしっかり閉じられるかどうか.閉じられる度合いに注意する必要があります。