痔核.肛門瘻.肛門周囲膿瘍は非常に一般的な良性の肛門疾患で.しばしば外科的な治療が必要となります。 肛門手術後のセルフケアはとても重要です。 肛門手術後のケアの重要性は.肛門手術に劣らず.またある程度は肛門手術より重要です。 では.肛門手術後のセルフケアはどうすればいいのでしょうか？
術後のセルフケアで重要なのは.肛門部を「ドライ」.つまり「清潔」で「ドライ」な状態に保つことです。 どうすればいいのでしょうか？ ここでは.いくつかの提案をご紹介します。 患者さんそれぞれに.より良いアイデアがあるかもしれません。 患者さんそれぞれに.よりよいやり方があるかもしれません。 私は.患者さんが自分自身の良い方法を私に教えてくれることを望んでいます。
1.肛門の傷を清潔に保ち.乾燥させる.
2.楽しい気分を保ち.積極的に治療に協力する.
3.一般的に.充填したガーゼは手術後24時間.傷が深くて大きい場合は48時間後に傷から取り除く.
4. 手術後に肛門部に少量の粘液（時に黄色っぽい）が出るが.患者さんが
5.手術後.傷口から薄紅色の血が少量にじみ出ることがありますが.出血量が多く.真っ赤な血が自力で止まらない場合は.速やかに主治医に連絡してください。
6.麻酔が切れると.傷口が痛く感じることが多いですが.基本的には心配する必要はないでしょう。
7.手術後.肛門の腫れや排便回数が多い場合は.リラックスを心がけ.その日にすでに排便回数が多い場合は.少し自制して.頻繁に長時間しゃがみこむことは避けたほうがよいでしょう。
8.頻繁に.強すぎる活動を避けるだけでなく.適切な活動も避けてください。
9.良い排便習慣を身につけ.腸を開いておく。
10.肛門領域の清潔さと衛生に注意を払い.排便後に風呂に座ることを主張する。
11.一般的に喫煙や飲酒の習慣を修正する努力をする。
12.濡れた地面や.草や土にあまり長い間座ったり寝たりしない。v
13. 避けなければなりません。
14.長時間の座位.しゃがむ.立つを避ける。
15.きちんと休んで過労を避ける。
清潔感を得るにはどうしたらよいのでしょうか？
1.まず.排便の問題
自然排便の提唱は.毎日便をすることを求めるものではなく.個人の実情に応じて.いつでも.待たずに.我慢せずに排便することを求めています。 ただし.自然排便と任意排便は同じではなく.特に術後24時間は.できるだけ排便しないようにしましょう。 排便回数は1日1～2回にとどめるようにしましょう。 肛門手術部位への便の刺激を減らすために.下痢や便秘にならないように腸を開いておく。
2.肛門の洗浄方法を言う
肛門にはまだ比較的清潔な環境が必要で.排便は避けられない。 排便後は紙で拭くことは避け.速やかに水洗い（シャワーでOK）し.座浴することで汚染の可能性を減らし.創傷治癒を促進することができます。 下着は定期的に交換するように気をつけましょう！
座浴法：ぬるま湯の座浴（単に水の座浴を使用することもできますが.過マンガン酸カリウムの粉末やその他の漢方座浴を使用することもできます）.各座浴は10〜20分です。 手術の傷が徐々に回復するのを待ちます。 洗浄と座浴の回数に厳密な制限はありません。 一般的には.1日3回程度で十分です。
傷口を濡らさないようにするにはどうしたらよいですか？
傷口を濡らさないようにすることが治癒を促進します。 また.肛門が濡れていると.清潔に保つことが難しくなります。 ここでは.それぞれのケースの条件や状況に応じて.乾燥した状態を保つためのいくつかの提案を紹介します。
1.吸水性の良い柔らかいタオルを用意し.座浴後に肛門を乾燥（ドライではない）させる；
2.タオルを吸水させて乾かした後.ドライヤーの温風で乾かす；
3.分泌物が多い場合はパッドを使用する。
肛門手術後の食事
術後早期は.荒く乾いた硬い便による術後創部の刺激を避け.痛みを和らげるために.砕けにくく.柔らかく.消化の良いものを食べることが望ましいです。 下痢を防ぐために食事は清潔であるべきで.糞便を含む水様便は肛門洞を塞ぎ.感染を引き起こす傾向があります。
傷や便の状態に応じて.まず栄養価の高い流動食を食べ.次に消化がよくて辛い刺激のない半流動食や一般食を食べるようにします。 赤身肉のスープ.豚バラ肉のスープ.新鮮な鶏肉のスープなど.高タンパクで栄養価の高い食品を多く食べることで.栄養を増やし.十分な量のタンパク質を補給し.傷の治癒を促進することに寄与する。 辛いもの.冷たいものなど刺激の強いものは避け.野菜や果物など繊維質の多いものを多く摂り.腸を開かせる。 1月はワイン.玉ねぎ.ニンニク.唐辛子など.辛いものや刺激の強いものを避け.エビ.カニなどや揚げ物.燻製は控えめにしましょう。
再発の問題
肛門の良性疾患.特に重度の混合痔核.高複合肛門瘻.複合肛門周囲膿瘍は.退院後に一定の再発率があり.治すのに2回目.あるいは複数回の手術が必要になることもあります。 どの外科医も.再発のない一回限りの治癒を保証することはできません。 したがって.患者さんは用心深く.退院後に肛門の腫れや痛みの増加.肛門周囲の分泌物の増加.発熱などを感じた場合は.経過観察のために病院を訪れる必要があります。