抗うつ剤は.多くの向精神薬の大きなグループであり.主にうつ病や様々な抑うつ状態の治療に使用されます。 抗うつ薬の種類は増えましたが.実用に耐える薬剤を選ぶには一定の原則があり.主なものは次の通りです。 1.可能な限り単剤を使用すること。 少なくとも治療開始当初は.効果を観察し副作用を防ぐために.複数の抗うつ薬を併用することは望ましくありません。 難治性疾患や精神症状を伴う場合は.別問題となります。 2.初期投与の原則は.少量ずつ増量し.適切な治療量を達成することである。 新世代の抗うつ剤は副作用が少なく.適量であればすぐに適用できる。 3.セーフティラジカルの耐性は良好です。 4.副作用が軽く.服用しやすいので.患者さんの耐性と服薬コンプライアンスを高めることができる。 5.本剤は毎日服用しなければならないこと.投与開始後2～3週間は改善が見られないこと.軽度の副作用が生じることがあるが通常は7～10日後に消失することを患者に説明すること。 なお.患者さんは服用を中止する前に医師の診断を受ける必要があることを強調しておきます。 抗うつ剤による治療は.状況が改善された後も少なくとも3ヶ月は継続する必要があります。 6.自殺願望のある患者さんには.事故を防ぐために一度に大量の薬の処方を避け.危険性の低い薬を使用する。 7.過去に使用した薬剤が満足できるものであれば.再度使用することができる。 8.高齢者や身体疾患のある患者には.抗コリン作用や心血管系の副作用が少ない薬剤を使用する。 9.不安や睡眠障害がある場合は.強い鎮静作用のある薬剤を使用することができる。 10.精神運動抑制が主体であれば.鎮静作用の少ない薬剤を選択することができる。 11.精神病症状を伴う場合は.精神科治療薬との併用や電気けいれん療法との同時併用が可能です。 12.リーズナブルな価格であること。