腹腔鏡下ドレナージ術のやり方

腹腔ドレナージの主な目的は.穿刺・排液により腹腔内の液体を除去することです。 これにより.臨床症状を軽減するだけでなく.腹部内臓の損傷の有無や腹水の原因を特定することができます。 腹腔内のドレナージを行うには.通常.液体が溜まっている最も分かりやすい部位を選んで穿刺しますが.穿刺前に超音波検査で肝臓の周りなどを調べることができます。 穿刺部位の決定後.ヨードホールによる局所消毒.リドカインによる浸潤.穿刺部位から腹腔内への穿刺針の当て方.液の引き込み.さらに決定します。 穿刺針からガイドワイヤーを入れてから抜き取り.ガイドワイヤーに沿ってドレナージチューブを入れて適切に固定し.ドレナージバッグを装着します。 ドレナージ液は.ルーチン検査.腫瘍細胞の有無など.関連する検査を行うことができます。また.ドレナージ液の性状から予備的な判断を行うこともできます。 ただし.手術で穿刺・排液した後は.重大な副作用を避けるために.排液量を厳密に制限し.1000~2000mlを超えないようにする必要があることに注意する必要があります。