傷と水の関係を理解する

よく患者さんから.”シャワーを浴びるタイミングはいつがいいのでしょうか?”という質問を聞きます。 実は.この質問は傷と水の関係なのです。 よく聞くのは.傷は水に触れてはいけない.傷用賦形剤は乾燥させて.汚れたら病院で交換する.傷は成長するまで入浴させない.などです! 実は.この質問の内容は.傷と水の関係についてのものばかりなのです。 では.傷のドレッシングを交換するとき.水をつけるのでは? 実は.水そのものは傷の治癒と一定の関係はなく.逆に.ある種の傷は比較的湿った環境の方が早く治癒する必要があります。 こうした具体的な臨床上の問題については.今日は詳しく触れません。 ドレッシング材を交換するとき.私たちは実際に防腐剤成分を含む溶液を使用します。それは.ヨードホール.アニルヨード.クロルヘキシジンなどの細菌を殺す薬剤を含む水溶液やアルコール溶液かもしれません。 傷口を洗浄し.無菌環境を保つという重要な役割を担っているため.傷口が水に触れるか触れないかは.実は一般的には創傷治癒に直接関係ないのです。 なぜ.創傷賦活剤を乾燥させる必要性を強調するのでしょうか? 傷口を覆うドレッシング材は完全な気密性があるわけではないので.水などで汚染されると.細菌が湿ったドレッシング材を容易に通過して傷口に感染します。 汚染された賦形剤は細菌の格好の温床となり.傷口の感染につながるのです。