1.喘息コントロールの原則とは? A:喘息のコントロール治療は.できるだけ早い時期に行うことが大切です。 長期的.継続的.標準的.個別的な治療の原則を遵守すべきである。 2.小児喘息の予後はよいのでしょうか? A:標準的な治療により.喘息患者の80%が完全コントロールまたは良好なコントロールを達成し.発作を起こさず.薬の追加もなく.学業や生活に影響を与えないことが臨床研究により確認されています。 逆に.喘息を定期的に治療しないと.発作を繰り返すことで成長・発達に影響を与えるだけでなく.気道の炎症が進み.気道の構造変化まで進行すると.病変は不可逆的になり.その時点で喘息を治すことは不可能になり.生涯投薬が必要になる。 3.Co-codoneの吸入コースはどのくらいですか? A:典型的な喘息児の場合.3ヶ月ごとに評価を行いながら.トータルで1年から3年の治療経過をたどります。 喘息がコントロールされ.少なくとも3ヶ月間発作がなく維持されている場合.喘息コントロールを維持するための最小投与量が決定されるまで.治療レジメンをダウングレードすることが検討される。 喘息を有する3歳未満の小児では.喘息に準じて3~6カ月間投与してもアレルギー症状がなく.臨床症状も認められない場合.早産や感染症に関連している可能性があるため.評価の上.本剤の投与を中止して経過観察を行うことが考慮される場合があります。 アレルギーの証拠がはっきりしていて.喘息がアレルギーに関係していると考えられる場合は.治療期間を長くする必要があります。 4.喘息の子どもは.どんなときに経過観察が必要ですか? A:喘息管理プログラムを開始したら.治療開始1週間目.1ヶ月目.3ヶ月目に経過観察のために来院していただき.効果を評価してその後の治療方針を決定する必要があります。 病状が良好にコントロールされていれば.その後は3ヶ月ごとに受診していただきます。 治療中に咳や喘鳴の症状が繰り返し起こる場合は.いつでも再来院して.発作の原因を医師に尋ねてください。 フォローアップの予約の際には.喘息管理計画書とその他の医療記録をご持参ください。 5.喘息の子どもは.いつからコズルトンの吸入をやめてもいいのでしょうか? A:一般的には.コズルトンの最低吸入量を1年間継続して使用しても発作が起きなければ.薬の中止を検討することができます。 ただし.服用を中止する前に.肺機能測定を行って気道炎症と気道過敏性を観察し.小児のアレルゲンの状態を把握する必要があります。 肺機能が正常でアレルゲンが陽性の場合は.小児アレルギーの存在を示しており.抗アレルギー治療に注意する必要があります。 中止した小児では.肺機能の変化を観察するために.ピーク呼気流量(PEF)をモニターし.本剤中止後の再発を観察することが望まれます。