脂肪液化症とは.通常.術後の切開部周辺の多数の脂肪細胞が破裂.分解.流出し.切開部周辺にさらに滲出液が形成され.感染や手術切開部の治癒不良を起こしやすくなることを指します。 肥満や高齢者.糖尿病の患者さんに多くみられ.術後1週間程度で発症することが多いようです。 切開部周囲の発赤.腫脹.疼痛がなく.全身症状を伴わないものがほとんどですが.切開部感染症や敗血症と合併すると.重篤な全身症状を呈することがあります。 1.脂肪液状化の原因 1.肥満.高齢で虚弱体質.糖尿病などの基礎疾患が切開部の治癒に影響を与える 2.皮下脂肪の多い部位を電気ナイフで手術する際.高温により皮下脂肪組織が変性し.術後無菌性壊死や術後切開包帯から多量の黄色いにじみが出る。 3.手術時間が長すぎたり.組織を長く引っ張ったりすると.脂肪の液状化が起こりやすい。2.脂肪の液状化が起こったときはどうすればいいのか？ 1.通常.適時のドレッシング交換と感染の回避が主体です。2.滲出液が多く.感染を併発する可能性がある場合は.徹底したデブリードマンが必要です。3.脂肪液化症の場合.感染を防ぐために抗生剤が必要となることが多いです。切開部の滲出が多く.頻繁にドレッシング交換する患者には陰圧吸引法（VSD）を使用することが出来ます。