近年.変形性膝関節症.膝蓋軟骨軟化症.半月板損傷.靭帯損傷などの膝の障害が多発し.罹患者の若年化が徐々に進んでいます。
バドミントンやバスケットボールなどの着地(フィットネス界が主体)。
膝の損傷は痛みを伴い.屈曲・伸展が制限され.仕事にも影響を及ぼす。
/> 体重管理.風や寒さを避ける.登山を控える.外傷を避けるなどのよく知られた方法に加えて.関節筋の積極的な運動は見落とされがちですが.予防には最も重要です。関節の骨の動きは.筋肉によって駆動する必要があり.筋肉が弱いと骨間の圧力が低下して増加するので.摩耗や変性が加速されることになるからです。
そのため.靭帯や半月板を損傷する可能性を低くし.軟骨の摩耗を遅らせ.関節疾患の早期到来を防ぐことができるのです。
/> 1.腸脛靭帯ストレッチ(立位)C
Iliotibial
Band
Stretche
(standing)
/> 負傷していない方の足を負傷している方の足の前で交差させ.体を倒してつま先に触れるようにします。
30秒キープして.元の姿勢に戻り.2回繰り返します。
/> 2.腸脛靭帯ストレッチ(横向き)
/> 壁に横向きに立ち.痛めた方の脚を内側にします。
手で壁を支えにしてください。
負傷していない方の足を負傷している方の足の前で交差させ.負傷している方の足の安定を保つ。
腰を壁にもたせかけます。
10秒間保持した後.元の位置に戻り.2回繰り返します。
/> 3.スタンディングカーフストレッチ
C
Standing
Calf
Stretch
/> 壁に向かって.両手を目の高さで壁につける。
怪我をしていない方の脚を.怪我をしている方の下肢の前約30~45cmに置きます。
負傷した下肢をまっすぐ伸ばし.かかとを床にしっかりつけます。
前側の膝関節をゆっくりと曲げます。
ふくらはぎが引き締まった感じがするまで上半身を前に倒します。
30〜60秒キープし.元の姿勢に戻し.3回繰り返す。
/> 4.NロープストレッチC
ハムストリングスストレッチ
/> 腰をドアに近づけて仰向けになり.怪我をしていない方の下肢をまっすぐにする。
負傷した下肢を持ち上げ.太ももの裏側に張りを感じながら.ドア枠のそばの壁に寄りかからせる。
30~60秒キープし.元の位置に戻り.3回繰り返す。
/> 5.大腿四頭筋のストレッチ
/> 固定されたものにつかまるか.壁際に横向きに立ち.体を支えます。
正面を向き.もう片方の手で痛めた下肢の足首をつかみ.腰の方へ引き寄せます。
背中や腰を曲げたり.ひねったりしないようにします。
30~60秒保持し.元の姿勢に戻して3回繰り返す。
/> 6.C大腿四頭筋アイソメトリック(Vastus
Medialis
Oblique
Quadricep
Isometric
/> ベッドまたは床に横たわり.患肢をまっすぐ前に出します。
大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)を膝の裏を下げるように力を込めて締めます。
膝関節の内側にある筋肉を締めることに集中する。
5秒キープして.元の位置に戻り.20回繰り返す。
膝の下に丸めたタオルを敷くと.膝が楽になり.関節包を保護することができます。
/> 7.Cストレート・レッグ・レイズ
/> ベッドまたは床に横たわり.患側の足をまっすぐ前に出し.健側の膝を曲げ.足の裏をしっかりと床につけます。
患側のつま先をできるだけ手前に向け.膝の裏を押すように大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)を締め.患側の脚をゆっくり30cmほど上げます。
5秒キープし.ゆっくり元の位置に戻し.20回繰り返す。
/> 8.股関節内転(側臥位)C
股関節内転(側臥位)Chip
Adduction
(sidelying)
/> 健側の膝を曲げて患側に寝かせ.患側の手足を伸ばした状態で足を患側の手足の前に平らに置きます。
患肢を違和感のない範囲でできるだけ高く上げ.最も高い位置で5秒間保持し.ゆっくりと患肢を元の位置まで下げ.これを20回繰り返します。
下肢を上げるときは.股関節を安定させることが大切です。
/> 9.Cウォールスクワット(ボール付き
/> 背中.肩.頭を壁につけて立ち.前を向きます。
肩の力を抜いて.足は肩幅に開き.壁から30cmほど離します。
膝の間に丸めた枕か小さなボールを置きます。
頭を壁につけたまま.ゆっくりとしゃがみこみ.枕やボールをぎゅっと握ります。
太ももが床と平行になるまでしゃがむ(膝が90度くらいになる)。
10秒キープし.ゆっくりと立ち上がり.20回繰り返します。
動作中.必ず両膝で枕やボールを圧迫するようにします。
/> 10.Cサイド・ライイング・レッグ・リフト
/> 健側に寝て.患側の大腿部の筋肉を締め.健側の足から20~25cm程度持ち上げ.5秒間まっすぐキープし.ゆっくりと元の位置に戻し.20回繰り返す。
/> 11.膝の安定化
/> 伸縮性のあるゴムバンド(自転車のインナーチューブ.THERA-BANDなど)を足などの安定した場所に固定し(ゴムバンドに結び目を作り.ドアの反対側に置いてドアを閉めて固定してもよい).地面から20~25cmほどの高さで.もう片方を健側の足の足首に結びつけます。
トレーニングの初期段階では.椅子につかまってバランスをとることができます。
トレーニングの後期には.患肢を枕の上に置いて.より難しくすることができます。
/> A.
テーブルに向かい.患肢を支える足の上に立ち.膝を少し曲げ.大腿部の筋肉を固く保ちます。
この動きを維持したまま.脚を後ろに振るようにします。
ゆっくりと元の位置に戻り.20回繰り返す。
/> B.
90度回転して.患肢をテーブルやドア枠に近づける。
患肢を支えにして立ち.大腿部の筋肉を硬くしたまま膝を少し曲げます。
この動きを維持したまま.脚を外側に振り出すようにします。
ゆっくりと元の位置に戻り.20回繰り返す。
/> C.
再び90度回転し.背中をテーブルやドア枠に向けます。
患部の足を支えにして立ち.大腿部の筋肉を固めたまま.膝を少し曲げます。
この動きを維持したまま.脚を前に蹴り出すようにします。
ゆっくりと元の位置に戻り.20回繰り返す。
/> D.
再び90度回転し.脚をテーブルやドア枠に密着させます。
患部の足を支えにして立ち.大腿部の筋肉を硬くしたまま膝を少し曲げます。
この動きを維持したまま.脚を交差させて患脚の外側に蹴るようにします。
ゆっくりと元の位置に戻り.20回ほど繰り返す。
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