元世界保健機関事務局長の中島宏博士は.”多くの人は.病気で死ぬのではなく.無知で死ぬ。””対策をとることで.死者の半分を減らすことができる.無知で死ぬな “と言っています。
健康は人間が生きていく上で最も価値のある資産であり.それを失えば全てを失うことになる。 健康診断とは.健康上の危険因子を認識することである。 健康なとき(ほとんどの人が健康に影響を与える危険因子を持っているかもしれません).率先して自分の全身を調べ.健康状態をチェックすることで健康に関する情報を得るのです。
健康診断の結果.診断書の「占有」「結石」「受診勧奨」等の文字を見て.「角が立つ」ようになる方もよくいらっしゃいます!
この記事では.肝胆道系の一般的な4つの良性疾患について簡単に普及させ.今後の診察で遭遇しても.あまり心配しないで下さいね!
I. 脂肪肝
脂肪肝とは何ですか?
脂肪肝とは.さまざまな原因で肝細胞に脂肪が過剰に蓄積することで起こる病変のことです。
どんな原因で起こるの?
1.肥満型脂肪肝
肝臓の脂肪蓄積の程度は体重に正比例し.肥満の30~50%が脂肪肝を合併し.高度肥満者の脂肪肝病変率は61~94%と高い。 また.肥満者の脂肪浸潤は.体重をコントロールすると減少または消失します。
2.アルコール性脂肪肝
長期アルコール中毒者では.肝臓穿刺生検の75%~95%に脂肪浸潤が見られる。 また.1日に80~160g以上のアルコールを摂取すると.アルコール性脂肪肝の発症率が5~25倍になることが確認されています。
この病気の人気が高まっているため.多くの悪徳な薬屋がこの病気に手を出し.テレビやネットで脂肪肝を治すと称してこのお茶やあの薬を売り.患者は多くのお金を使うが結果が出ないことが多い。
実際.軽度の単純性脂肪肝の最良の治療法は.食事をコントロールし.飲酒を止め.運動することです。
II.肝嚢胞
肝嚢胞とは何ですか?
肝嚢胞とは.平たく言えば.肝臓の中にある丸い嚢胞のような空洞で.液体を含んでいるものです。
数によって.単発と多発に分類されます。 肝嚢胞は良性の肝臓病です。
通常.見つかった肝嚢胞は治療の必要はありませんが.隣接する臓器を圧迫するほど特に大きい場合(例えば.胃を圧迫して食後に著しい満腹感などの不快感を与える場合など)だけは治療が必要です。 また.治療する場合でも.通常は低侵襲手術で可能ですので.あまり心配する必要はありません。
稀なケースとして多嚢胞性肝臓がありますが.その場合は専門医に相談することが必須となります。
III.肝血管腫
肝血管腫とは何ですか?
肝血管腫は肝臓の良性腫瘍として比較的よく見られるもので.患者さんには明らかな違和感がなく.超音波検査や腹部手術の際に発見されることが多い海綿状血管腫として知られています。 また.悪性化する可能性を示唆する証拠はありません。
D. 胆嚢ポリープ病変
胆嚢ポリープ病変とは何ですか?
胆嚢のポリープ状病変です。 多くは.胆嚢ポリープ.コレステロール結晶.胆嚢壁に付着した胆石という3つの原因によるものです。 通常.1cm以上のポリープ病変が1つある場合
.胆石や胆嚢炎の症状を伴う場合.ポリープが心の負担になり通常の仕事や生活に支障をきたす場合.手術が勧められます。 それ以外の場合は.すぐに手術をするのではなく.3ヶ月から6ヶ月に一度.超音波検査を繰り返す必要があります。
患者さんはよく.「胆嚢ポリープを切除しても胆嚢は温存できるのか」という質問をされます。 胆嚢を残すかどうかは胆嚢の自由ですが.萎縮していたり.機能が低下していたり.癌の疑いがある場合は.残さないようにしましょう。
実際.胆嚢を摘出した人の大半は.普段の生活に支障をきたすことはないそうです。 胆嚢を摘出するかどうかを天秤にかけてくれる医師を信じましょう。
まとめ:以上の4つの一般的な肝胆道系の異常は.科学的に認識することで.科学的に立ち向かうことができ.不必要な緊張や報われない無駄を減らすことができるのです。