ベンジルペニシリンを3ヵ月投与された梅毒患者は、治癒するケースとしないケースがあり、治療効果を判定するために梅毒血清学的検査で2～3年以上経過観察する必要がある。
ベンザチンペニシリンは現在、梅毒の臨床治療の第一選択薬であり、通常、治療コースとして週に1回、3週間注射する。 治療開始後3ヶ月間は、梅毒血清検査による定期的な経過観察が必要である。
早期梅毒は一般に、初回治療から3ヵ月後、その後は3ヵ月ごと、1年後は6ヵ月ごとに、2～3年間経過観察することが推奨されています。 後期梅毒は3年以上経過観察する。 経過観察の頻度は早期梅毒と同じである。
梅毒の血清学的検査には、主に特異抗体と非特異抗体の2つの側面がある。 特異抗体にはTPHAとTPPAがあり、非特異抗体にはRPRとTRUSTがあります。 特に非特異抗体RPRの力価は病気の活動性の程度を反映し、梅毒治療の効果の指標にもなります。
治療開始3ヵ月後に梅毒の非特異的抗体価が4倍以上の減少が検出されるか陰性化すれば、ベンジルペニシリンに確実な治療効果があることを示し、その後も定期的に梅毒血清検査を行い、2年間の経過観察で抗体価に変化がなく、神経梅毒や心血管梅毒が否定されれば、臨床的に治癒したと判断できる。
梅毒患者がベンジルペニシリン3ヵ月投与で治癒するかどうかは、梅毒血清検査の結果によって判断する必要があり、病状を遅らせることのないよう、定期的な経過観察を行いながら治療することが勧められる。