シミの形成は.年齢.内分泌.感情.不眠.薬.ホルモン.日光.風.不健康な体や肌など.多くの要因が関係しており.非常に複雑なプロセスになっています。 紫外線により.基底層のメラニンが大量に分裂し.メラニンが常に上に押し上げられ.角質層に蓄積され.シミを形成する。 I. 内的要因 1.ストレス：人はストレスを受けると.アドレナリンを分泌し.ストレスに対処する準備をします。 ストレスが長く続くと.体の新陳代謝のバランスが崩れ.肌に必要な栄養の供給が滞りがちになり.色素母細胞の働きが非常に活発になるのだそうです。 第四軍医大学唐都病院形成・レーザー美容センター 陳輝；2.ホルモンバランスの乱れ：避妊用ピルに含まれる女性ホルモン「エストロゲン」はメラニン細胞の分泌を促し凹凸のあるシミを形成します。ピルでできたシミはピルを中断すると止まりますが.長い間皮膚に残ったままとなります。 この時できたシミは.妊娠4カ月から5カ月にかけて女性ホルモンのエストロゲンが増加するため.産後はほとんど消えてしまいます。 しかし.新陳代謝が不規則になったり.強い紫外線を浴びたり.精神的なストレスを受けたりすると.シミが濃くなることがあります。 出産後も新しいシミが消えないこともあるので.より注意が必要です。 3.代謝が悪い：肝臓の代謝が正常でない場合や卵巣の機能が低下している場合にも.シミは現れます。 代謝不良や内分泌疾患により.体が敏感な状態になっているため.色素沈着が悪化してしまうのです。 便秘が続くとシミができやすくなりますが.実は内分泌の異常でアレルギーを引き起こしているのです。 4.化粧品の間違った使用：そのような紫外線への過度の暴露などの治療の過程で.皮膚アレルギーをもたらし.自分の肌に適していない化粧品の使用は.肌がメラニン色素のコレクションの炎症部分で.外部の侵略に抵抗するためにされるように.色素沈着の問題が発生します。 第二に.外的要因1.紫外線：紫外線が照射されると.人体は皮膚を保護するために.基底層にメラニン色素を大量に生成することになります。 そのため.肌を守るために.敏感な部分にはより多くの色素を集めるようになります。 強い日差しを頻繁に浴びると.肌の老化を促進するだけでなく.シミやソバカスなどの色素沈着性皮膚疾患の原因となります。2.悪い洗浄習慣：強い洗浄習慣により肌が敏感になり.肌そのものを刺激することになります。 肌が敏感になると.肌を守るためにメラノサイトがメラニン色素をたくさん分泌するようになり.色素が過剰になるとシミや斑点などの肌の色素沈着が起こる。3.遺伝遺伝子：両親に長斑がある場合.自分の長斑ができる確率が高く.この状況はある程度.遺伝遺伝子の役割と判断することができる。 ですから.家族にシミがある人.特に年配の方は.シミを誘発する重要な要因の一つである紫外線を浴びないように注意する必要があるのです。 日焼け対策は念入りに! スポット分類 1.活性スポット：酵素コウジ酸が活性化し.不安定な性質になり.外光や内分泌の影響を受け.色の濃淡が変化し.除去できる。 色素性母斑 色素沈着の特徴：1.そばかす：遺伝に関係.常染色体と血液に3％関係.日光に当たると色が悪化.分布は点状で互いに孤立.直径は0.5cmを超えない.頬.手.肩によく分布.5～7歳で現れ始め.消すことはできないが薄くなるだけ；2.肝斑：別名蝶斑.肝斑.薄茶.斑点の形をして.大きさに差があり.境界ははっきり.形状は不規則.皮膚より高くはない；。 顔に多く.両頬に左右対称にできる。主に内分泌や女性ホルモンのアンバランスが原因。3.妊娠や日焼けによるシミ：紫外線が原因で.不規則な大きさを形成する。4.黒ずみ：皮膚が薄く.乾燥している人ほど目立つ。おそらくメンテナンスを怠り.日焼け対策が不完全でメラニンが皮膚の表面に浮き出ていることが原因であると考えられる。 中高年の女性にとって最も一般的な美容上の問題です（男性にも黒ずみができることがありますが.稀です）。 通常.頬.額.上唇.顎にでき.その色から一般に肝斑と呼ばれています。 原因および悪化要因としては.妊娠.経口避妊薬.特定の薬剤（抗てんかん薬など）.日光への暴露などが挙げられます。 大多数の人は.一度発症すると自然に消え去ることは困難です。 レーザーによるシミ取りと光老化は圧倒的に優れています。原理は.皮膚の色素や組織に吸収される特定の波長の高強度の光線を使用します。 レーザーは皮膚に沈着した色素物質をナノメートルの時間で分解し.基底部の皮膚の循環を促進し.周囲の皮膚への治療の熱損傷の影響を軽減します。 色素粒子が徐々に体内に吸収されるため.数回のフェイシャルスポットトリートメントを行うと.色が薄くなり.やがて完全に消えます。