ヒルシュスプルング束の分岐点より下に発生する3つ以上の広く歪んだQRS波からなる頻拍を心室頻拍と呼びます。 心室頻拍は.主に心臓病の患者さんに起こり.死亡率を高めるなど深刻な影響を及ぼすことがあります。 心室頻拍の発症を直ちに止めるための積極的な治療が必要です。 では.QRS幅の広い異常が出現する原因は何なのでしょうか？ 以下.解説していきます。 主な病因は.1.主に器質性心疾患.冠動脈疾患.心筋症.心臓弁膜症や高血圧性心疾患.心筋炎など。 2.薬物中毒または薬物の影響：ジギタリス.キニジン.アンチモン中毒など。 3.心臓内操作の機械的刺激.心臓カテーテル検査.心電図検査.心臓手術などで見られる。 心室頻拍の患者さんの中には.器質的な心臓病がなく.右室流出路から発生するものや左室特発性心室頻拍など.血行動態への影響が少ない特発性心室頻拍と呼ばれるものがあります。 主な症状は.動悸.心前痛.重症の場合は失神.ショック.うっ血性心不全です。 短時間のエピソードでは.血行動態の変化は軽度ですが.24時間以上続くエピソードでは.重大な血行動態の変化が起こり.突然死もあり得ます。 頻脈がどのように分類され.何が原因であるかにかかわらず.その状態は患者や身体状態によって異なります。 診察時に頻脈があり.器質的な疾患がないにもかかわらず心拍が増加し続ける場合は.病状を遅らせて取り返しのつかない事態を招かないためにも.専門の正式病院へ行き.計画的に治療することが大切です。