肝性脳症の主な原因としては.重症ウイルス性肝炎.重症中毒性肝炎.薬剤性肝疾患.妊娠中の急性脂肪肝.あらゆるタイプの肝硬変.門脈体シャント後.原発性肝がん.その他末期のびまん性肝疾患などがあり.肝性脳症は肝硬変患者に最も多く発症し.約70%を占めます。 肝性脳症を誘発する要因としては.上部消化管出血.高蛋白食.大量のカリウムドレナージによる利尿.腹水の排出.睡眠薬・鎮静薬・麻薬の使用.便秘.尿毒症.感染症.外科的外傷など様々なものが挙げられます。 では.近接型昏睡の予防対策はどのようなものがあるのでしょうか。 近接型昏睡の予防策としては.1.電解質・酸塩基平衡障害の予防と是正。 2.各種感染症のコントロール：腸管感染症.原発性細菌性腹膜炎.肺炎.褥瘡感染症.敗血症など.肝性脳症の重要な原因であることが多く.抗感染症治療を適時.合理的に行う必要があります。 3.鎮静剤の使用に注意し.硫黄.アンモニアを含む薬を禁止し.腹水が多いことを厳禁し.手術.外傷.過度の利尿などを減らし.医学的要因を取り除く。 4.便秘は.ラクツロース.ソルビトール.フルーツガイド.センナ.ルバーブ.ソルビトール.硫酸マグネシウムと適切な他の経口を与えることができ.また.必要に応じて.クリーン浣腸を与える.オープンプラグ肛門を与えることができる。 5.消化管出血のタイムリーな治療：門脈圧亢進症や上部消化管出血を防ぐために最も基本的な方法は.門脈圧亢進症や食道胃底静脈瘤の治療を減らすために.一度上部消化管出血は.出血.および消化管に蓄積された血液のタイムリーな除去を停止する時間に与える必要があります。