14歳で初経がない生理的な理由は当面観察できるが、第二次性徴が発達しない病理的な理由を特定し、積極的に治療する必要がある。 1.生理的現象:初潮の年齢は一般的に11~16歳ですが、栄養状態、体重、遺伝などの影響により、16歳まで遅れる少女もいますが、乳房の発疹、陰毛や腋毛の成長などの第二次性徴の発達があり、医師の指導のもとで一時的に観察することができます。 2.病的な原因:14歳になっても第二次性徴の発育がなく、月経もない場合は病的な現象であり、原因を明らかにするために身体検査、骨盤超音波検査、CTやMRI検査、染色体検査、ホルモン測定などが必要です。 性腺形成異常がある場合は、医師の処方に従ってエストラジオールバレレートなどの性ホルモンを補充する。 視床下部または下垂体に腫瘍がある場合は、適時外科的治療が必要である。 少女が14歳で生理がない場合は、病院に行き、関連する検査を受け、医師の指導のもとで原因を特定し、目標とする治療を行い、症状の遅れを避けることをお勧めします。