小肝内胆管結石は.健康診断で比較的よく見られる結石で.実際には胆管.総肝管.三次胆管と逆行性に進行するため.症状は深刻なものではありません。 胆管拡張を伴わない単純な肝内小胆管結石の場合.実際には特別な臨床管理は必要なく.腹痛や発熱などの胆道感染症の症状もないことがほとんどです。 したがって.小さな肝内胆管結石が見つかり.超音波検査で胆管拡張が認められない場合は.臨床的な管理は行わず.3～6ヶ月に一度.来院して検査を受けることが推奨されています。 超音波検査は最も一般的で.最も頻繁に使用されるレビュー方法です。 病院が限られている場合は.プレーンCTを行い.結石の位置に変化がないか.二次的な胆管拡張がないかなどを確認することができます。 胆管拡張と局所的な肝区域萎縮を認める場合は.臨床治療の適応となります。