顔面グルココルチコイド皮膚炎は.ステロイドホルモンの顔面への長期外用により生じる慢性皮膚疾患で.顔面毛細血管の拡張.紅斑.丘疹.乾燥.皮膚萎縮などの臨床症状を示す。 近年.ステロイドホルモン剤の不適切な使用.グルココルチコイド外用剤の乱用.一部の女性による美白・若返りの盲目的な追求などにより.規格外の化粧品の長期使用により.顔面ホルモン依存性皮膚炎が一般的な皮膚疾患として認識されるようになりました。 現在では.湿疹.乾癬.ニキビ.蕁麻疹に次いで.外来患者数が多い皮膚疾患の第5位となっています。 また.治療が難しく.顔の印象にも影響するため.患者さんの生活や仕事に不便をきたし.精神的なストレスもある。 グルココルチコイドの長期連用により表皮細胞の増殖・分化が阻害され.ケラチノサイトの減少や機能異常が起こり.表皮の透過性バリアが破壊され.角質の水分含有量が減少する。 これが炎症反応のカスケードを誘発する。 表皮のバリア機能の破壊により.光.熱.洗剤などの物理的・化学的外的刺激に対する感受性が高まり.皮膚炎の発生をさらに促進する。 1.適応症の選択ミス:副腎皮質ステロイドの「抗炎症」作用を抗生物質の「消炎・抗菌」作用と誤解して.長期にわたって不適切に反復使用する者がいる。 例えば.ニキビ(若者ニキビ).脂漏性皮膚炎などの一般的な皮膚疾患です。 副腎皮質ステロイドは.免疫反応を抑制する抗アレルギー作用があり.外用後のうっ血や浮腫を抑えることができるので.かゆみの程度や特定の皮膚障害に対する炎症反応を一時的に緩和・沈静化させることができるのです。 2.美容市場の混乱と化粧品の乱用:美容業界の急速な発展や美容サロンの激しい競争と.いくつかの美容サロンホルモンは.皮膚の若返り.美白化粧品に混合されるので.美容とスキンケアに熱心な多くの消費者は.そのいわゆる “肌の若返りの特殊効果.美白化粧品 “の長期のアプリケーションで依存後.およびにつながる。 ホルモン依存性皮膚炎 臨床症状 1.効果の高い副腎皮質ステロイドを同一部位に3週間以上外用すると.紅斑.丘疹.乾燥剥離.萎縮.萎縮線.毛細血管拡張.紫斑.ニキビ.色素異常.酒さ様皮膚炎.口腔周囲皮膚炎.光線過敏.多毛.識別しにくい白癬.魚鱗癬様変化等の副症状が皮膚上に出現する。 2.上記のホルモン剤を適用した後.元の病気が急速に改善することができますが.一度薬を中止し.1-2日以内に.薬剤部位の皮膚は著しい紅斑.丘疹.下疳.落屑.小さな膿疱.かゆみや圧痛などの症状が発生します。 再び使用すると.上記の症状はすぐに治まりますが.再び使用を中止すると.皮膚炎の症状とすぐにまた.徐々に悪化し.ホルモンへの依存がより顕著になります。 3.明らかな局所的自己誘発性のかゆみまたは熱感があること。