胃の痛みが数日間取れない場合は.腹腔内の病変がより深刻であることを意味し.胆嚢結石.胆嚢炎.虫垂炎.腸閉塞.腸管穿孔.胃十二指腸潰瘍穿孔.消化管腫瘍などの可能性があります。 右上腹部に痛みがある場合は.胆嚢結石や胆嚢炎の可能性が高く.痛みが強く.吐き気.嘔吐.食欲不振などを伴うことがあるので.肝臓や胆嚢の超音波検査.腹部CTなどを行い.明らかにします。 胆嚢に石が見つかり.胆嚢の壁が厚く.胆嚢の周囲ににじみがあり.血球数が増加している場合は.胆石が原因と考えられ.腹腔鏡下胆嚢摘出術が必要となります。 痛みが4～5日以上続き.胆嚢壁の炎症が厚い場合は.抗感染症治療が必要で.治療が改善した2ヵ月後に手術を検討することもあります。 右下腹部の痛みが何日も続く場合は.急性虫垂炎.あるいは虫垂周囲膿瘍を考慮し.下腹部の超音波検査を行う必要があります。 虫垂膿瘍が考えられる場合は保存的治療が必要で.状態が回復した3ヶ月後に腹腔鏡下虫垂切除術を検討します。