重症低血糖は主に中枢神経系の症状が主体で、意識障害、眠気、昏睡などが現れる。
低血糖症状は主に血漿中のブドウ糖濃度の低下によって起こる一連の症状で、軽症低血糖は主に空腹感、発汗、動悸など、中等症低血糖は空腹感、発汗、動悸が増悪し、めまい、手指振戦などが起こることがある、重症低血糖は主に中枢神経症状が主体で、嗜眠、昏睡、意識障害、さらには死亡することもある。
重症低血糖は内分泌系の救急疾患であり、一刻も早い対処が必要である。 救急外来で直ちに治療し、ブドウ糖を静脈内投与するが、治療が適時であれば、血糖が回復した後、神経症状は改善するのが普通である。 低血糖性昏睡が起こった場合、窒息しないように口から栄養を与えないことが重要である。
重篤な低血糖は、遅滞や重篤な結果を避けるために、救急外来でできるだけ早く治療する必要がある。