冠動脈ステント留置術後の胃腸の不快感に対する漢方薬による対処法

       王さんは70歳で.3ヶ月前に突然の急性心筋梗塞を発症し.ステントを2本入れました。 手術後.医師の処方に従ってアスピリン.クロピドグレル.脂質低下剤を服用し.胸の張り.胸の痛みは軽減されました。 しかし.次第に胃の不快感.胸焼け.食欲不振.腹部膨満感.食後に必ずゲップが出る.もう少し食べると心臓に影響が出て胸が張って気持ち悪くなることがある.などの症状を感じるようになったのです。 先生は.患者さんの症状や脈拍.舌の状態から漢方薬を6回分処方し.それを服用することで症状がかなり軽減されたそうです。 河南中医薬大学第一附属病院循環器科 蔡莉黄 近年.冠動脈ステント手術を受ける患者が増加しているが.ステント手術後の不快感.特に胸焼け.腹鳴.胃部膨満感などの胃腸症状は.以前に胃腸に問題があったこともあるが.ステント手術後にアスピリン.ボリバール.脂質低下剤.血管拡張剤を服用しなければならず.これらの薬剤に敏感で服用後に胃部不快感がある患者もいるという。 これらの薬にアレルギーがあり.服用後に胃に不快感を感じる患者さんもいらっしゃいます。 また.これらの薬剤にアレルギーがあり.服用後に胃に違和感を覚える患者さんもいらっしゃいますが.ステント留置後は必ず服用していただきます。 これは臨床の場では決して珍しいことではなく.ここで中医学の特色ある長所が十分に発揮されます。 特に冠動脈ステント留置後に胃腸症状を発症した患者さんには.胸やけ.胃酸.腹部膨満感.食欲不振.乾便.軟便などの胃腸症状の改善に漢方薬が大変有効であることが分かっています。 男性患者(60歳)は.冠動脈ステントを6ヶ月間使用しており.胸の圧迫感や不快感.食欲不振.胃部不快感.上腹部の閉塞感などを感じていました。 カルテをよく見ると.患者の冠動脈造影では2つの狭窄があり.当時は90%の狭窄を持つ血管のみ治療され.60%の狭窄を持つ病変血管は未治療のままであった。 そのため.患者は再び労作性の胸部圧迫感と息切れを覚え.著しい胃腸症状を持つことになる。 診察の結果.心脾両虚と診断され.漢方薬を10数回服用したところ.胸苦しさに加え.脾胃の症状も大幅に改善されました。