小脳梗塞の5〜7日前の水腫のピークも危険な時期である。 小脳梗塞の水腫は重症になると脳幹部を圧迫し.呼吸停止や心停止を起こすことがあるため.小脳梗塞の最初の1週間は危険な時期であり.1週間を過ぎると患者の状態は比較的安定する。 小脳梗塞の急性期には.積極的に抗血小板凝集剤を投与し.血液循環を活性化し.瘀血を除去し.脱水と頭蓋内圧を下げる必要があり.アスピリン.クロピドグレル重硫酸塩.オザグレルナトリウム静注などを適用することができる。 同時に丹紅注射.丹泉チュアンシオンジン注射.トロンボトニン注射などを行い.血液循環を活性化し.うっ血を除去する役割を果たすが.マンニトール.グリセロールフルクトース.フロセミドなども併用する。 必要に応じて.エダラボンやブチルフタリド注射薬などの酸素フリーラジカル消去薬や小脳保護薬も適用できる。 小脳半球の梗塞が比較的大きい場合は.必要に応じてデバルキング減圧手術が必要である。